诊断性成像可能会增加睾丸癌的风险

 

出国看病机构和生元得知睾丸生殖细胞肿瘤（TGCT）病例在过去三四十年中稳步上升，这表明环境暴露的风险在起作用，但还没有确定确切的危险因素，数据表明，在同一时间段内，男性腰部以下诊断性辐射的使用增加可能导致发病率的增加。辐射是已知的癌症危险因素，因为它能破坏DNA。当细胞无法适当修复受损的DNA时，可能导致致癌的基因突变。

 

TGCT是美国和欧洲15至45岁男性最常见的癌症。发病率从1975年的十万分之三上升到今天的十万分之六。到2020年底，将有近9500例确诊。

 

关于诊断性辐射，特别是CT扫描在TGCT中可能发挥的作用的研究还很有限。过去的报告依赖于职业暴露，包括军事和核工人，而不是病人接受诊断性辐射作为临床护理的一部分，最近没有研究评估诊断辐射的影响。

 

在这项最新的研究中，作者在宾夕法尼亚医学院对1246名年龄在18岁到55岁之间患有或不患有睾丸癌的男性进行了观察研究。受试者被邀请完成一份问卷调查，以获取关于睾丸癌已知和假定的危险因素以及他们一生中的诊断影像学信息，包括在他们诊断之前身体的位置和暴露的次数。同时收集肿瘤标本。

 

在调整已知的睾丸癌风险，包括隐睾症和家族史、种族、年龄和其他因素后，研究人员发现，在报告至少三次接触X光片（包括结肠X光片和腰部以下CT）的人中，睾丸癌的风险在统计学上显著增加，与没有这种接触的男人相比。

 

出国看病机构和生元得知与没有暴露于诊断性辐射的个体相比，暴露于诊断性辐射三次或三次以上的个体患TGCT的风险增加了59%。与18岁或18岁以后第一次接触诊断性辐射的人相比，在他们生命的头十年中暴露于诊断性辐射的风险也增加了。