癌胚抗原高于10，患癌可能性超过60%！如何快速排查癌症？

 

肿瘤标志物有很多种，但是癌胚抗原CEA是最值得重视的一种。癌胚抗原CEA是一种广谱的肿瘤标志物，在肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等癌症患者身上，它的数值会异常升高。

 

 

癌胚抗原CEA升高不一定是癌症

 

当然，虽然是肿瘤标志物，但不是说癌胚抗原CEA升高，就一定是癌症。

 

没有得癌症的人群，其中97%的人，癌胚抗原CEA小于5.2ng/ml（以下皆为此单位）。所以我们可以把癌胚抗原CEA的正常值当成小于5.2。

 

另有3%的非癌症人群，癌胚抗原CEA略微升高，在5.2~7.5之间。这种轻微升高，可能是由其他疾病引起的，比如心血管疾病，肺部炎症和胃炎等，具体包括慢性支气管炎、肺气肿、胃溃疡、萎缩性胃炎、胆囊炎等。

 

注意是轻微升高。

 

癌胚抗原CEA高于10，一定要警惕癌症

 

如果癌胚抗原CEA超过了7.5，甚至升高到10以上，这时候你千万要小心了！癌胚抗原CEA高于10，有60%的可能是得了癌症。此时患者身上并没有明显症状，说明癌症在体内还比较局限，体积很小。如果这个时候能够发现癌症，并通过通过手术和/或联合化疗等方式进行治疗，是有很大希望治愈的。

 

所以，45岁以上的人群，每年体检时务必要加上癌胚抗原CEA检查。如果检查结果癌胚抗原CEA高于10，一定要高度警惕，找一个经验丰富的肿瘤内科医生看诊，进行最认真细致的检查。

 

 

绝对不是危言耸听，不信你看下面的案例。

 

癌胚抗原异常升高，通过检查及时发现癌症

 

案例1：

 

72岁老奶奶，体检发现CEA 为10.5。进行胸部CT、胃镜和肠镜等检查均未发现异常，连续跟踪到第三年，在右肺发现一个约1.5CM的结节，微创手术证实为肺腺癌。手术切除，CEA降到正常。

 

案例2：

 

48岁男性，体检发现CEA为12.3，CA724 为32，既往有支气管扩张史，胸部CT提示右下肺支气管扩张。会诊医生提出进行PET-CT检查，结果发现支气管扩张部位高SUV值，腔镜手术发现是肺腺癌。

 

案例3：

 

65岁男性，体检发现CEA为16.2，CA199 为89.6，建议进行内镜检查，首先进行肺部CT平扫结果正常，然后进行胃镜检查，提示恶性溃疡，手术切除根治。

 

癌胚抗原异常升高，如何快速排查癌症

 

上面的三个案例，都是在发现癌胚抗原CEA异常升高后，通过进一步的多项检查及时发现了癌症，获得了较好的治疗效果。

 

由于癌胚抗原CEA是广谱的肿瘤标志物，既可能是肺癌，也可能是肠癌、胃癌……，那么接下来做什么检查，检查的先后顺序就非常重要了。只有正确的检查方案，才能快速高效地排查癌症。下面是推荐的检查方案。

 

1、其他肿瘤标志物检查

 

如果其他肿瘤标志物也异常升高，那么确定是癌症的把握就增大了很多，此时一定要通过其他检查把癌症找出来。

 

建议做肿瘤标志物CA199、CA724、CA242检查，女性加做CA125、CA153检查。

 

2、无创检查

 

筛查的第一步应该从无创检查开始，包括大便隐血试验、B超检查（如甲状腺超声）、浅表淋巴结检查、妇科检查、乳腺体检等。

 

3、肺部CT检查

 

如果你有吸烟史，一定要进行肺部CT检查。直接跳过X光胸片，在肺癌早期胸片基本查不出来。

 

4、胃镜和乳腺彩超

 

胃镜是下一个重要的检查项目，对于女性，可以在做胃镜之前，做乳腺彩超或乳腺钼靶检查。

 

5、肠镜检查

 

如果上面的检查都没有发现问题，接下来应该做肠镜检查，癌胚抗原最早也是在结肠癌中发现的。

 

6、PET-CT检查

 

如果还是没有找到问题，可以考虑做PET-CT检查，PET-CT可以发现一些比较隐蔽的病灶，比如淋巴结、胃壁、肠壁内的病灶。但是该检查在很多地方是自费项目，费用较高，适用于对费用不敏感的人群。

 

如果做了上述检查依然没有查出问题，则需要像案例1一样，下一年继续跟踪检查，毕竟一些非常早期的癌症，现有的检查手段有可能查不出来。