皮肤癌有哪些

癌症症状 2021-04-17 16:03癌症症状www.aizhengw.cn

 癌,是代表一种表皮细胞来源的恶性肿瘤。皮肤组织有这么几种常见细胞:1)角质形成细胞:1)皮脂腺或其导管细胞;3)汗腺或其导管细胞;4)来源于毛囊处的表皮细胞;这些细胞的恶变都可称为“癌”。皮肤表皮中还有其他特殊细胞成分可发生恶变的,如黑色素瘤,Merkel细胞癌等。皮肤非表皮的其他成分恶变,如成纤维细胞恶变、血管内皮细胞、神经纤维指标恶变的则称为肉瘤。肉瘤也是一种恶性肿瘤,但它与癌有明显的区别的来源。我们将黑素瘤、Merkel细胞癌以及来自上面1)2)3)4)的组织的恶性肿瘤都称为癌。他们均是来源于胚胎发育时期的外胚叶。

 
1,最恶性的皮肤癌:恶性黑色素瘤、Merkel细胞癌:早期的黑色素瘤还是可以治愈的,后期进展快,死亡率高。Merkel细胞癌发生率更低,恶性率却与黑色素瘤实不相上下。
 
2,最常见的皮肤癌:来源于角质形成细胞、毛囊表皮细胞的基底细胞癌(BCC),这是皮肤最常见的恶性肿瘤,转移率在0.4%,一般mohs手术均可根治。但因为也有沿毛囊、神经浸润到深处的,复发率就会比较高。它太阳暴晒有关。
 
3,起源于角质形成细胞的日光性角化病(AK)、原位鳞状细胞癌、侵袭性鳞癌(SCC)是一种连续性的病谱性疾病。这几种病从轻到重,日光性角化病是癌前期病变,每年有0.6%恶变为鳞癌。SCC的恶性度比BCC高多了。它跟紫外线累积照射有关。日光性角化比较浅,可用手术切除、光动力治疗(PDT)等。原位SCC、和侵袭SCC可以用mohs手术治疗。但切除范围更大,复发率更高。
 
4,可能起源于汗腺、皮脂腺的肿瘤有一种是乳房外湿疹样癌(EMPD)。该病多发生在有大汗腺的区域,如外阴、腋下、阴阜等处。常被误诊而延误病程。它呈不规则生长、或多病灶部位生长。所以传统的宽切缘的手术切除方法复发率高,现在采用改良Mohs术大提高了保护正常组织并最大限度切除病变组织的目的,提高了病人生活质量。
 
5,起源于汗腺或导管的恶性肿瘤,恶性汗腺癌
 
6,起源于皮脂腺或导管的恶性肿瘤,皮脂腺癌,复发率极高。后期可以采用化疗治疗。
 
7,皮肤肉瘤也是皮肤一大类恶性肿瘤,但它不叫癌,他的组织来源于也不是外胚层,所以不在这里赘述。
 
基底细胞癌BCC、鳞状细胞癌SCC是常见的皮肤恶性肿瘤。另外一个常为人们所提及的恶性黑素瘤MM(magnificant melanoma),在中国人群发生率不高,但恶性度大。

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