乳腺纤维瘤最好手术切除

　　乳腺纤维瘤是乳腺良性肿瘤中最常见的一种，约占3/4。发病年龄多在18-40岁，好发于20岁前后的年轻女性，60％以上的患者在30岁以下，绝经后的女性很少发病。乳腺纤维瘤的发病原因目前尚不清楚，一般认为与雌激素的过度刺激或乳腺局部组织对雌激素作用过于敏感有关。因此，乳腺纤维瘤好发于卵巢功能旺盛而但调节紊乱的年轻女性，部分患者伴有月经不调或原发性不孕。

　　乳腺纤维瘤多发生在乳腺的外上方，肿瘤通常是孤立的，约13％呈单侧多发或双侧均有。一般肿瘤界限清楚，能活动，质硬，圆形或椭圆形。直径一般在1.3cm左右，大者可达10-20cm。肿瘤生长缓慢，因此有时也称慢性乳腺纤维瘤。仅14％的患者出现轻度疼痛、阵发性疼痛或偶痛，多数为无痛性。在月经期有些患者会出现胀痛、隐痛、钝痛，极少数患者出现针刺样疼痛。

　　乳腺纤维瘤治疗的最好办法是手术切除。一般可一次性治愈，而且不影响哺乳及乳房外形。一般主张在婚前或妊娠前进行手术，因为妊娠期体内雌激素水平较高，可刺激肿瘤生长。乳腺纤维瘤是良性肿瘤，手术切除后极少复发，术后再次出现肿瘤，应视为多发性肿瘤，而不应视为复发的。对于未生育的女性来说，单发肿瘤一般采用乳晕外放射性切口，不会影响婚后的哺乳。对于已生育的女性，大多采用乳晕切口。

　　对乳腺内多发肿瘤，多采用乳腺外切口，这也不会影响哺乳及乳房外形。手术切除的肿瘤应做病理检查，以防恶性肿瘤的漏诊。另外对于那些多次或切除后很快在原部位复发者，应该高度警惕，视情况可做乳腺全切除，以防恶变。

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