影响乳腺癌预后的主要因素

癌症症状 2017-04-20 17:16癌症症状www.aizhengw.cn
影响乳腺癌预后的主要因素

  

影响预后的固素很多,其相互关系错综复杂,应当综合各方面的因素来估计病人的预后。

影响预后的主要因素有以下几个方面:

(1)临床困素;

(2)年龄:一般认为年轻的病例肿瘤发展迅速,淋巴结转移率高,预后差;

(3)原发灶大小和局部浸润情况:在没有区域性淋巴结转移和远处转移的情况下,原发灶越大和局部浸润越严重,预后越差;

(4)淋巴结转移;

(5)肿瘤的病理类型和分化程度;

(6)甾体激素受体;

(7)细胞增生率及DNA含量;  (8)癌基因。  的病因问题尚未解决,故真正可用于一级预防的手段极为有限,但谨慎地提出几种降低乳腺癌危险性的措施是有可能的,如青春期适当节制脂肪和动物蛋白质摄入,增加体育活动,鼓励母乳喂养婴儿,更年期妇女尽量避免使用雌激素,更年期后适当增加体育活动,控制总热量及脂肪摄入,避免不必要的放射线照射等。  应用手术治疗乳腺癌已有很长的历史,手术范围有各种变化。近年来,由于对乳腺癌的发展有了新的概念,有人认为乳腺癌自发病起即是一全身性疾病,同时为了保存乳房的外形和上肢功能,开展了多种小于全乳切除的手术并综合应用放疗及化疗。在欧美等国,根治术或改良根治术的应用正不断减少,作局部切除手术及放射治疗的病例已达乳腺癌患者的20%~30%,并同时考虑作乳房重建术。  当前在乳腺癌的诊治方面,已不仅仅是满足于是否为恶性肿瘤及有无淋巴结转移,而是要求为术后治疗及估计预后提供参考数据,如观察血管、淋巴管浸润,受体测定,流式细胞仪检测DNA含量及细胞周期中各时相的分布,应用单克隆抗体进行诊断和治疗等。近年来随着癌基因研究的不断深入,发现不少与乳腺癌的预后有关的基因。预计在不久的将来,人们可以通过各项检测来判断病人的预后,进而对有高度复发危险的病例选择适当的辅助治疗,以提高治愈率。

(编辑:李丽娟)

收 藏 到 网 摘 :

Copyright@2015-2025 www.aizhengw.cn 癌症网版板所有