晚期乳腺癌的诊断方法

 

 

是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见恶性肿瘤之一,由于其早期症状不明显给乳腺癌诊断带来了很大困难,乳腺癌患者多有乳腺肿块或结节，一般肿块坚韧，与周围组织界限不清，无疼痛感。少部分乳腺癌患者出现乳头溢液，尤其血性溢液应注意，其中约10%是由乳腺癌所引起。乳腺癌的早期诊断对于乳腺癌患者的预后有着重要意义。

 

临床常用的诊断方法：

 

一、X线诊断检查：X线照射是诊断乳腺癌常用方法之一，常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变，钙化影及皮肤增厚征群，导管影改变等。

 

二、超声显象检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查主要用途是区别肿块系囊性还是实性。其诊断准确率可达80％～85％左右。

 

三、CT检查：CT诊断可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部和内乳淋巴结有无肿大，临床应用较广泛。

 

四、热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增生快血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，目前较少用。

 

五、近红外线扫描：红外线对血红蛋白的敏感度强，乳房血管影显示清晰。乳腺癌常有局部血运增加，附近血管变粗，红外线对此有较好的图像显示，有助于提高诊断率。

 

六、肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。

 

七、脱落细胞学检查；细针穿刺（或组织）或乳腺溢液可进行瘤细胞检验，作肿块活性可直接进行病理学诊断。细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAB）正日益被广泛采用，其操作安全，诊断迅速。乳腺癌的最终诊断应该来自活组织检查。

 

一般来说，晚期乳腺癌大多已经发生转移，手术切除根治性不大，所以晚期乳腺癌的治疗方法主要依赖药物治疗，包括化疗及中医药治疗，也可视情况采取放射治疗。但是无论是放化疗都需要与中药治疗结合，以降低放化疗毒副作用，可起到增效减毒的作用。