乳腺癌化疗方案
化疗方案
常用的化疗方案
CMF方案---------28天为1周期
环磷酰胺 100MG/M2 PO 第1-14天
或
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1，8天
甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1，8天
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1，8天
AC方案 : 21天重复，共6疗程
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
FAC或FEC方案-------21天为1周期
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天
阿霉素 0-50MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素 70-80MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
AT方案----------21天重复
多西紫杉醇（泰索帝） 75MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
ER（+）可用内分泌治疗
三苯氧胺 10mg po bid 3-5年
或 来曲唑 2.5mg po Qd
二期乳腺癌的辅助化疗
方案一CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者（４周方案）
药物 剂量mg/(m2.d)及途径 时间(天)及程序
环磷酰胺 100 po 1~14 q28d6
甲氨蝶呤 30~40 iv 1,8 q28d6
氟尿嘧啶 400~600 iv 1,8 q28d6x-d
方案二CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者（3周方案）9q
药物 剂量mg/(m2.)及途径 时间(天)及程序
环磷酰胺 600 iv 1 q21d6
甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d6
氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d6n!?-A$I
方案三AC方案—受体阴性，腋窝淋巴结阳性
药物 剂量mg/(m2.)及途径 时间(天)及程序
阿霉素 ６０ iv 1 q21d4
环磷酰胺 600 iv 1 q21d4
方案四DOX----CMF方案——腋窝淋巴结３个以上阳性的辅助治疗
药物 剂量mg/(m2.)及途径 时间(天)及程序
阿霉素 ７５ iv 1 q21d4
紧接４个周期后输
环磷酰胺 600 iv 1 q21d8
甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d8
氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d8
方案五FAC、CAF方案——腋窝淋巴结３个以上阳性者,较CMF强
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d6
阿霉素 50 mg/(m2.) iv 1 q28d6
环磷酰胺 500 mg/(m2.) iv 1 q28d6
方案六AC－T方案——ER阴性，腋窝淋巴结大于３个者
药物 剂量mg/(m2.)及途径 时间(天)及程序
阿霉素 6０ iv 1 q21d4
环磷酰胺 600 iv 1 q21d4
紧接４个周期后输
泰素 175 iv 3h 1 q21d4
方案七AC－T(剂量密度疗法)方案
药物 剂量mg/(m2.)及途径 时间(天)及程序
阿霉素 6０ iv 1 q14d4
环磷酰胺 600 iv 1 q14d4
紧接４个周期后输
泰素 175 iv 3h 1 q14d4
方案八TAC方案
药物 剂量mg/(m2.)及途径 时间(天)及程序
泰素帝 75 iv 1 q21d6
预处理地塞米松8mg Bid连续３天（-1,1,2）
阿霉素 50 iv 1 q21d6
环磷酰胺 500 iv 1 q21d6
可切除性乳腺癌的新辅助化疗
方案一FAC或CAF方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1，８ q21d3
阿霉素 50(48h输注) mg/m2 iv 1～２ q21d3
环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1 q21d3
方案二AC方案
药物 剂量mg/(m2)及途径 时间(天)及程序
阿霉素 ６０ iv 1 q21d４
环磷酰胺 ６00 iv 1 q21d４
方案三AC－D方案
药物 剂量(mg/m2)及途径 时间(天)及程序
阿霉素 60 iv 1 q21d４
环磷酰胺 600 iv 1 q21d４
紧 接 着
泰素帝 75 iv 1 q21d４
转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案
方案一FAC或CAF方案 以前未接受过化疗的病人
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q21d6或以上
阿霉素 50(48h输注) mg/m2 iv 1~2 q21d6或以上
环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1 q21d6或以上
方案二NFL方案 有效、毒性小，身体差和不能使用阿霉素者
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
米托蒽醌 12 mg/m2 iv 1 q21d6或以上
氟尿嘧啶 350mg/(m2.d) iv 1~3 q21d6或以上
环磷酰胺 300mg/d在５-Fu前用 iv 1~3 q21d6或以上
方案三PA方案
药物 剂量(mg/m2)及途径 时间(天)及程序
泰素 175 iv 3h输注 １ q21d6
（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）
阿霉素 60 iv １ q21d6
方案四DA方案
药物 剂量(mg/m2)及途径 时间(天)及程序
泰素帝 75 iv 1h输注 （需用地塞米松与处理） １ q21d6
阿霉素 ５0 iv １ q21d6
注在联合化疗中泰素帝３５mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。可连续几个周期。
方案五XD 方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
希罗达 1275 mg/(m2.d) PO Bid 1~14 q21d
泰素帝 75 mg/m2 iv 1 q21d
方案六GC方案
药物 剂量(mg/m2)及途径 时间(天)及程序
健择 1000 iv 1,8 q28d(4~6)
顺铂 75 iv 2 q28d(4~6)
方案七Xeloda（希罗达）单药方
药物 剂量(mg/m2.d)及途径 时间(天)及程序
希罗达 1275 PO Bid 1~14 q21d
HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗
方案一AC+Trastuzumab(Herceptin)
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
阿霉素
表阿霉素 60 mg/m2 iv 1 q21d6
或 75 mg/m2 iv 1 q21d6
环磷酰胺 600 mg/m2 iv 1 q21d6
赫赛汀（Trastuzumab）
4mg/kg(量) iv Weekly, until disease progression
２mg/kg(维持量) iv
＊适合过去从未用过蒽环类药物者
Stevenson算式体表面积（m2）＝0.061＊身高＋0.0128＊体重（kg）－0.1529
方案二T ＋Trastuzumab(Herceptin)
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
泰素 175 mg/m2 iv 3h输注 １ q21d6
赫赛汀（Trastuzumab) 4mg/kg(量) iv Weekly, until disease progression
２mg/kg(维持量) iv
＊适合过去用过蒽环类药物者
方案三 TPC方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
泰素 175 mg/m2 iv 3h输注 １ q21d6
卡铂 ＡＵＣ６ iv １ q21d6
赫赛汀（Trastuzumab）
4mg/kg(量) iv Weekly, until disease progression
２mg/kg(维持量) iv
乳腺癌的内分泌治疗
方案一三苯氧胺方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
三苯氧胺 10mg PO Bid
或 20mg PO Qd 每日口服连续５年
方案二MA或MPA单药方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
甲地孕酮 160mg PO
或
500mg PO 每日口服直到进展或不能耐受其他副作用
甲孕酮 每日口服直到进展或不能耐受其他副作用
方案三EXE单药方案 作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
艾罗美新（Exemestane） 25mg PO 每日口服，直到疾病进展
方案四Anastrozole 方案 三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
瑞宁得（Anastrozole） 1mg PO 每日口服，直到疾病进展
方案五Letrozole(Femara)单药方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
来曲唑（Letrozole） 2.5mg PO 每日口服，直到疾病进展
方案六 Goserelin depot (Zoladex)单药方案
药物 剂量及途径 时间(天)及程序
诺雷德库（Goserelin depot） 3.6mg SC 每月１次
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