恶性淋巴瘤的早期信号

　　恶性淋巴瘤的表现有时比较隐匿，不易被察觉，能够早期发现症状，及时就诊，治愈率就会大大提高。一些早期信号值得我们重视。

　　无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合恶性淋巴瘤的特点的。

　　“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的。

　　淋巴结肿大和发热经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性

　　不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性，特别是伴有皮痒、多汗，消瘦，以及发现浅表淋巴结肿大，尤其是双侧肘关节处淋巴结肿大时。

　　恶性淋巴瘤患者应做哪些检查及分期

　　(1)全面细致的体格检查：尤其是浅表淋巴结，包括颌下、枕后、耳前、颈、锁骨上下、滑车上、骼窝、腹股沟、帼窝淋巴结，咽淋巴环等，在腹部应注意肝脾有无肿大及有无腹块。

　　(2)实验室检查：包括血常规、血沉、骨髓穿刺、活组织检查、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及肝肾功能等。

　　(3)X线检查和CT扫描：包括胸部正侧位片、全肺断层摄影、胸部或腹部CT，必要时还可行双下肢淋巴管造影。

　　(4)超声波检查：能发现直径大干20厘米的淋巴结和肝脾等腹腔脏器侵犯情况。

　　(5)对怀疑有骨侵犯的患者可行全身骨扫描。

　　(6)对疑有肝侵犯者可行肝脏活检。

　　(7)对怀疑有脑侵犯的患者应行腰穿及脑脊液检查。

　　在以上检查基础上，将淋巴瘤分成四期：

　　Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区或单一的器官。

　　Ⅱ期：病变限于横膈(胸腔和腹腔的分界膜)同一侧，且已累及二个或更多的淋巴结区或器官。

　　Ⅲ期：横膈上下两侧均有病灶，可伴有脾累及。

　　Ⅳ期：病灶呈播散性，除淋巴器官外，已有其它结外器官受累，如骨髓、肝、肺、胸膜、皮肤、肾脏 。

　　每一期又分为A和B两组，凡具有下列情况之一者为B组：即

　　(1) 发热

　　(2) 盗汗(睡觉时出汗)

　　(3) 6个月内体重减轻(10%以上者)

　　反之为A组。