乳腺癌常用药物

在国内外市场上，乳腺癌常用药物至少有30种，其中10多种是最近几年刚研发上市的新产品，在大部分乳腺癌常见药物中，有用于乳腺癌内分泌治疗的药物。乳腺癌内分泌治疗作为辅助性治疗的一种，用于经治疗完全缓解后的巩固治疗和复发转移后的解救治疗。

乳腺癌常用药物有以下四类：

1、抗雌激素药物：他莫昔芬（三苯氧胺，TAM）是目前市场上最常用的抗雌激素类药物，它是治疗ER(+)乳腺癌复发转移者的一线药物，效果可达50%-60%。用法为10mg 2/日或20mg 1/日，服药1、2、5年其复发的危险性分别降低21%、28%和50%，故建议至少服药5年。但TAM有面部潮红、食欲减退甚至恶心、阴道瘙痒、阴道出血、月经失调等副作用，以防子宫内膜癌的产生，患者在服药期间应做必要的定期妇科检查。

2、黄体酮类：主要有甲孕酮和甲地孕酮，它们对绝经前及绝经后的患者均有效，ER或PR阳性患者疗效更佳，用于改善食欲、增加体重、保护骨髓功能、提高化疗耐受性等。

3、LHRH受体拮抗剂：该类药物的治疗效果与外科疗效相似，但是具有可逆性。一般适用于绝经前、ER阳性患者。

4、芳香化酶抑制剂：有福美坦、法典唑、氟氯唑、来曲唑等，作为新一代的药物选择，其副作用小，其作用机制是通过抑制绝经后妇女肾上腺和脂肪中芳香化酶的活性，从而阻断雌激素的合成，降低体内雌激素的水平，达到抑制乳腺癌生长的目的。

由于乳腺癌细胞的增生和癌变与内分泌激素有关，故通过内分泌入手，采用乳腺癌内分泌治疗的常用药物进行妥善治疗，可收到较满意的效果。

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