肿瘤的常识及详细概况

一、肿瘤概念
　　肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。
　　癌的英文（cancer）名字，汉译意为"螃蟹"。这就是说"癌"是一种无限制地向外周扩散、浸润。癌症是一组疾病，其特征为异常细胞的失控生长，并由原发部位向其它部位播散，这种播散如无法控制，将侵犯要害器官和引起衰竭，最后导致死亡。

　　人类发现肿瘤已有3000年以上历史。不仅人类患肿瘤，动、植物也有肿瘤（关于植物肿瘤见本站相关栏目）。直到19世纪应用显微镜后，才建立了目前肿瘤学的框架。20世纪以来，由于自然科学的发展、基础理论研究与新技术的应用，肿瘤学研究有了长足的进步。尽管恶性肿瘤已成为人类致死的第1或第2位原因，但肿瘤学的进展已使肿瘤患者的1／3有根治希望。

二、肿瘤命名

　　根据肿瘤对人体的危害程度将其分成两大类：良性肿瘤和恶性肿瘤。

　　来源于上皮组织的恶性肿瘤叫"癌"，来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤叫"肉瘤"。通常所讲的"癌症"指的是所有的恶性肿瘤，包括"癌"与"肉瘤"等。恶性肿瘤是当前严重影响人类健康、威胁人类生命的主要疾病之一。癌症与心脑血管疾病和意外事故一起，构成当今世界所有国家三大死亡原因。因此，世界卫生组织和各国政府卫生部门都把攻克癌症列为一项首要任务。

　　良性肿瘤　如：子宫肌瘤、乳房瘤
　　　
　　恶性肿瘤　癌（来源于上皮组织）如：宫颈癌；肉瘤（来源于间叶组织）如：骨肉瘤；其它　如：神经母细胞瘤、精原细胞瘤、

三、良性与恶性

　　良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限，一般来讲区别如下。


良性肿瘤与恶性肿瘤的比较
良性恶性
1.成长特性
（1）生长方式
（2）生长速度
（3）边界与包膜
（4）质地与色泽
（5）侵袭性
（6）转移性
（7）复发往往膨胀性或外生性生长.
通常缓慢生长.
边界清晰，常有包膜.
质地与色泽接近正常组织.
一般不侵袭，少数局部侵袭.
不转移.完整切除，一般不复发.多为侵袭性生长.
生长较快，常无止境.
边界不清，常无包膜.
通常与正常组织差别较大.
一般有侵袭与蔓延现象.
一般多有转移.治疗不及时，常易复发.
2.组织学特点
（1）分化与异型性
（2）排列与极性
（3）细胞数量
（4）核膜
（5）染色质
（6）核仁
（7）核分裂相分化良好，无明显异型性.
排列规则，极性保持良好.
稀散，较少.
通常较薄.
细腻，较少.
不增多，不变大.
不易见到.分化不良，常有异型性.
极性紊乱，排列不规则.
丰富而致密.通增厚.
通深染，增多.粗大，数量增多.
核分裂增多，或出现不典型核分裂.
功能代谢功能代谢除分泌性肿瘤以外，一般代谢正常核酸代谢旺盛，酶谱改变，
常产生异常代谢
对机体影响除生长在要害部位外，一般影响不大无论发生在何处，
对机体影响很大，甚至导致人死亡


　　注：浸润和转移是恶性肿瘤的最主要的特征。
四、肿瘤分级

　　根据肿瘤的病理形态对肿瘤进行病理分级，可表明肿瘤的恶性程度，为临床治疗及预后提供依据。
国际抗癌联盟（UICC）根据原发肿瘤的大小及范围（T），局部淋巴结（N）受累情况以及肿瘤转移情况（M）3项指标对肿瘤进行病理学分期。简述如下：
　　PT原发肿瘤
　　PTis浸润前癌（原位癌）。
　　PT0手术切除物的组织学检查未发现原发肿瘤。
　　PT1，PT2，PT3，PT4原发肿瘤逐级增大。
　　PTx手术后及组织病理学检查均不能确定肿瘤的浸润范围。
　　局部淋巴结
　　0叫未见局部淋巴结转移；
　　1，2，3，局部淋巴结转移逐渐增加。
　　4邻近局部淋巴结转移。
　　x肿瘤浸润范围不能确定。
　　PM远距离转移
　　PM0无远距离转移证据。
　　PM1有远距离转移。
　　PMx不能确定有无远距离转移。