幽门螺杆菌致胃癌但无需格杀勿论

　　得知幽门螺杆菌是始发原因之一，一年轻男子吓得不轻，不仅自行与家人“隔离”，还按网上说明买药“杀菌”。

　　32岁的程先生在汉口一事业单位工作，今年年初，他参加了单位的福利体检，结果幽门螺杆菌值为128，属轻度超标。体检报告让他注意观察、定期随诊。

　　平时程先生会偶感胃，遂到网上搜索，得知幽门螺杆菌可传染，他就在家自己做起“隔离”，比如所有的餐具另置一套，单独在自己房间吃饭，用过的碗筷及时消毒，生怕传给了妻女。

　　听说该菌还可引发胃癌，他每天的日子也过得兮兮，一旦胃部不适就眉头紧锁、忧心忡忡，看见网上介绍抗幽门螺杆菌的药物，他就第一时间买来服用。

　　不仅如此，他还奔波了全市五六家医院，当大夫们一致告诉他不用“杀菌”治疗后，他才逐渐安心，停止了用药。

　　武汉市中心医院消化内科主任医师王萍教授介绍，医学研究认为幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性的主要病因，与密切相关，是胃癌始发原因之一。但事实表明，一般的幽门螺杆菌对人体没有很大影响，其指标数值高低也与癌症无必然联系。对于那些没有胃癌家族史，无明显消化系统症状者，不必太紧张，身体不适时随时看医生，定期体检即可。

　　“幽门螺杆菌”感染率高达40%

　　幽门螺杆菌到底是一种什么样的细菌？湖北省消化病学会常委、武汉市中心医院消化内科主任吴杰介绍，它是一种螺旋形细菌，主要通过三种方式致：①它能定植于胃粘膜；②它所含的毒素、毒性酶能直接损害胃粘膜；③感染可引起高胃泌素使胃酸分泌增高。

　　在我国幽门螺杆菌的感染率高达40%—60%，不过，大多数人感染该菌后并无症状，只有一小部分人会进一步引起胃部或十二指肠疾病。

　　特殊幽门螺杆菌才可致胃癌

　　流行病学调查显示：与胃癌之间有相关性。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。

　　但是，胃癌可能是幽门螺杆菌与其他因素共同作用的结果。专家分析，发生胃癌与幽门螺杆菌的菌株有很大关系，只有含有CagA基因、具有空泡毒素活性的幽门螺杆菌才有毒株，才有可能导致胃癌。一般的幽门螺旋杆菌对人体并没有很大影响。

　　幽门螺杆菌没必要格杀勿论

　　不少人听到幽门螺杆菌后闻风而变，乱吃药。其实幽门螺杆菌没必要逐个杀死。多数学者主张，若无临床症状或症状不明显、胃粘膜损害很轻者，即使幽门螺杆菌为阳性，也不一定要抗幽门螺杆菌治疗，期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。

　　如果盲目一味使用抗菌药，无疑会造成该菌耐药菌株在人群中的传播，将来根除会更加困难；同时，不是所有的幽门螺杆菌都是产毒菌株，没必要怕得胃癌而预防式地应用抗生素。

　　值得提醒的是，该菌阳性的者，若伴明显异常(有胃黏膜糜烂、中重度萎缩、中重度肠化、或现在称为的高、低级别内瘤变)时，应进行根除治疗。通过规范治疗，幽门螺杆菌治愈率可高达90%。

　　注意生活细节有助预防感染

　　幽门螺杆菌主要是经口腔进入人体，这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中，因此注意口腔卫生、定期换牙刷是预防该菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。

　　此外，改变用餐方式选择分餐制或使用公筷也很重要，大人不要用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃，这种方式容易把幽门螺杆菌传给孩子。

　　科学家在部分水源中也曾发现该菌存在，因此生活中尽量别喝生水。

（责任编辑：王慧明）