专家指出 有肝癌患者活过20年
去年2月开始,东莞承接国家卫生部项目,对、、、上消化道癌和这城市五大癌症进行了普查。结果显示,普查8889人,其中发现高危人群1344人,良性病变222例,疑似癌症18例。其中大肠癌、上消化道癌这两类消化系统问题较突出,疑似癌症、癌前病变发现率高。该项目负责人表示,这可能与东莞的饮食结构、生活习惯有很大关系。
市城市癌症早诊早治项目流行病学专家组组长何庆伟介绍,去年2月在南城、虎门、寮步、石龙、樟木头随机抽取了共8889名40-69岁户籍常住人口进行普查,筛查发现良性病变共222人,疑似癌症共18人,疑似癌症数量最多的依次是上消化道癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、大肠癌。筛查还发现了一批良性病变、癌前病变的患者,其中乳腺癌良性病变最多,达到93例;其次,大肠癌癌前病变问题突出,发现了25例。
癌症早期发现早期治疗,将能大大提高生存率。何庆伟介绍,国家在东莞的五大癌项目上投入了70万元,但东莞至今并没有一个关于肿瘤患者的流行病学调查,无法掌握癌症的发病率、多发癌症种类、发病人群、高危因素等信息。肿瘤中心主任王在国说,该院肿瘤中心每年接到最多的癌症主要是肺癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、、,这与国家的城市五大癌症也基本契合,“其中男性多发癌症是胃肠癌症、肝癌,女性则是乳腺癌发病率最高。”王在国说,在2002年左右,东莞市人民医院肿瘤科只有一个病区,只有四五十张床位,如今,肿瘤中心病区已达到了9个,有400多个床位,而且都住满了,“而且,发病人群也呈现出了年轻化趋势。”
乳腺癌:“白骨精”群体发病率最高
乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病首位。“我们医院每年乳腺癌患者都在递增,去年有四五百例”,市人民医院乳腺科主任张爱玲说,2012年开始,东莞启动35- 59岁户籍妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)免费筛查后,来专科就诊的乳腺疾病、乳腺癌的患者明显增多,“还发现了一些农村晚期乳腺癌患者”。
张爱玲说,乳腺癌的发病群体主要是“白骨精”,也就是白领、骨干、精英,“压力大,工作节奏紧张,熬夜,不良生活习惯,长期下来内分泌失调诱发乳腺癌。此外,家族遗传也是诱发原因”。另外,乳腺增生、乳腺囊肿、纤维这些乳腺良性病变也不容忽视,要及早干预以免恶化。早期乳腺癌临床治愈率非常高。通常一期乳腺癌10年生存率90%以上,二期10年生存率也可达80%。所以一定要重视定期体检,通常20岁以后就可以开始筛查了,检查方式主要为触诊和乳腺彩超;35岁后最好再加一项乳腺木耙。
肝癌:肝癌早期发现有根治机会
肝癌也是东莞多发癌症之一。“东莞的肝癌多由引起,我们大部分患者都有肝炎史”,贾筠说,这个发病过程通常是乙肝、肝硬化、肝癌,“乙肝患者如果生活不健康,经常饮酒,又不注重定期体检,那就容易癌变。”45岁以上男性,有肝病史的人,家族有患肝癌的人,长期酗酒的人 都 是 肝癌高发人群。建议重视乙肝预防,到正规医院注射乙肝疫苗。高危人群应每4- 6个月到正规医院做肝脏B超检查、甲胎蛋白(A FP)检查。肝癌早期发现,肿瘤在2厘米以下,有根治机会,手术切除后长期生存几率大。
大肠癌:膳食结构不合理是主因
上消化道疑似癌症发现最多,癌前病变数大肠癌第二。从市人民医院肿瘤内科的统计来看,大肠癌处于前两位。“每年大概有几百例”,该院肿瘤内科主任、市抗癌协会理事长贾筠说,现代人膳食结构偏肉食、高脂肪、高蛋白,少粗纤维,“食物精细,排便不及时,毒素停留在肠内多,会刺激肠壁,时间长了就易诱发疾病。”所谓大肠癌前病变(腺瘤),也就是组织已经发生了变异但还没有形成癌细胞,及时发现手术切除,即为良性,不会转移。但处理不及时将会发展为癌症。
上消化道癌:生活习惯是诱因
上消化道癌主要指胃癌、食道癌。贾筠说,这主要与饮食不规律、压力大、精神紧张有关。另外,食管癌与一些生活习惯有关,比如喜欢喝功夫茶,食管常被烫伤,反复刺激,也会诱发。
肺癌:肺癌病人多有吸烟史
“阳性肺结节主要是指肺部曾发生过感染,比如肺炎、肺结核等,都有可能留下肺结节,问题不大”,何庆伟说,从全国的情况来看,肺癌发病率已位居第一。而根据市人民医院的统计,去年肺癌住院达到了2500人次,也是多发癌症前两位。贾筠说,吸烟已是肺癌公认诱发因素,肺癌病人多有吸烟史。另外,环境空气污染、装修材料等也是肺癌诱发因素。肺癌早期被发现,肿瘤在2厘米以下的,通常手术后临床治愈率高。如果已经出现胸痛、咳嗽,肿瘤超过3厘米,通常就需要化疗放疗了。胸片、螺旋C T都是检查肺癌的手段。
专家说法:有肝癌患者活过20年
“现在人们健康意识提高了,注重健康体检,所以早期发现率明显增多”,王在国说,很多癌症早期发现,都可以无癌生存,达到临床治愈,市人民医院肿瘤中心就有肝癌患者活过了20年的案例。生活方式、环境污染都与癌症发生息息相关。科学防癌要从养成健康规律的生活方式入手。日常生活中尽量远离烟酒,早睡早起,规律饮食,不吃霉变食物、隔夜菜,少吃腌制熏制油炸及含硝酸盐类的食品,少吃高脂肪高胆固醇食物,平时适当运动,心情保持舒畅。定期健康体检也是预防癌症的关键。王在国建议,定期健康体检也是预防癌症的关键。选择一个正规医院全身检查,建立健康档案,针对自己担心的、有早期先兆、慢性病、癌症家属史等情况,要定期追踪式重点检查。除B超、胸透等常规体检手段外,可以加入肿瘤标志物检查。