癌症最喜欢“工作狂” 压力过大是高发因素之一

　　“世事无常，生命有限。原来，在癌症面前，人人平等。”9月5日晚，创新工场CEO李开复发布微博，称目前正在遵医嘱治疗。一石激起千层浪，李开复罹患的消息瞬间被传开，引起众人热议。

　　近年来，淋巴癌相继夺走了香港知名实业家霍英东、演员李钰、央视名嘴罗京等人的生命。专家提醒，近年来恶性发病出现年轻化趋势，工作压力过大，且长期身处手机、电脑辐射环境下的白领阶层是淋巴癌高发人群，要高度重视肿瘤预防，养成健康的工作方式和生活习惯，并做到早发现、早确诊、早治疗。

　　全球每9分钟就有1名新发病例

　　淋巴癌每一次都以残忍的方式闯入人们的视线，它到底是何方妖怪？

　　“现在通常所说的淋巴癌，医学上其实被称为淋巴瘤，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。”南方医科大学中西医结合院长兼南方医科大学中西医结合肿瘤中心主任、副院长罗荣城教授解释道。

　　根据病理特点，恶性淋巴瘤分为两种，分别为霍奇金淋巴瘤和。其中，非霍奇金淋巴瘤发病约占我国淋巴瘤患者的80%，成为发病率增长最快的血液系统肿瘤，霍奇金淋巴瘤则占20%。

　　淋巴瘤并非只钟情于名人，据统计，全世界每9分钟就有1名淋巴瘤新发病例。它已跻身我国恶性肿瘤前十名，在血液系统恶性肿瘤里排名第二。

　　据罗荣城教授介绍，目前我国淋巴癌的发病率约为3.5/10万，新发患者每年约4.5万人，死亡人数超过2万人，死亡率为1.5/10万。淋巴瘤的总发病率男性明显多于女性，城市发病率高于农村。

　　罗荣城教授表示，淋巴瘤的许多症状是非特异性的，与很多其他的疾病相似。有的患者就诊仅仅是因为、或者呼吸道感染长期未愈。据其介绍，淋巴瘤常见的症状有：淋巴结肿大（痛性或无痛性）、、不明原因的体重下降、（通常为夜间）、寒战、乏力、瘙痒。大部分具有这些非特异性症状的人并不等于患了淋巴瘤，但如果这些症状持续的话，最好能到医院检查排除。

　　压力过大是高发因素之一

　　资料显示，近几十年来，恶性淋巴瘤发病率一直呈上升趋势。为何会如此？

　　对此，罗荣城教授表示，淋巴瘤的发生与很多因素有关，目前尚未发现淋巴瘤的明确病因，但既往研究认为该病主要与感染、免疫功能改变及遗传倾向有关。“长期情绪压抑、过度紧张、压力过大导致机体免疫力低下，可能成为淋巴瘤高发的因素；而从遗传学上来看，某些家族成员的遗传易感性可以增加后代发生肿瘤的风险。”罗荣城教授称。

　　罗荣城教授还指出，从环境因素上看，长期接触化学物质，如砷、苯等化学物质可导致淋巴瘤发病增多，染发剂便与非霍奇金淋巴瘤的发病有关。而电离辐射、吸烟、光污染等也可能导致淋巴瘤发病几率增高。

　　此外，年龄也是患淋巴瘤的风险因素。霍奇金淋巴瘤的发病年龄通常在16-34岁或55岁以上，而非霍奇金淋巴瘤在50-70岁发病率增高。某些疾病也与淋巴瘤的发生有关，如HIV、人类T淋巴细胞1型病毒（HTLV-1）、EB病毒、幽门螺旋杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染，自身免疫性疾病（如狼疮），需要抑制免疫系统的疾病及其他免疫缺陷疾病。

　　应启动三级预防模式

　　值得庆幸的是，淋巴瘤并非不治之症。

　　罗荣城教授表示，因为淋巴瘤发病原因多样，发病部位也多样，所以淋巴瘤的治疗也是一个多样化的选择过程，需要对症下药，才能起到较好的疗效。他表示，淋巴瘤治疗最怕治疗后肿瘤无明显缩退或缩退后出现反弹，当年罗京就是因为治疗后出现反弹导致病情恶化。

　　“淋巴瘤是一种全身性疾病，手术往往不是淋巴瘤治疗的首选治疗，必须要严格控制手术指征，尤其是对于那些手术治疗的患者更要多加注意。”罗荣城教授表示，一般来说，化疗或生物靶向治疗联合化疗的生物化疗模式是淋巴瘤的首选疗法。

　　罗荣城教授指出，淋巴瘤发生在人类身上任何部位，体表淋巴结、咽部、鼻腔、腹部、胸部、皮肤、骨髓等，所以在临床上容易出现误诊。他建议从临床特征、病理活检、影像学诊断、实验室检查等四个方面着手，以提高淋巴瘤确诊率。

　　“肿瘤的预防分为三级，淋巴瘤预防也要启动三级防护。”罗荣城教授表示，近年来，随着医学模式转变为“生物-社会-心理”模式，可以从社会、心理因素等方面着手预防淋巴瘤的发病。

　　病因预防是一级预防，要避免接触那些已知的可能导致恶性淋巴瘤的病因，如苯、砷等化学物品等；保持良好的心态，对肿瘤而言，保持乐观开朗的心态能够一定程度上远离疾病缠绕；加强了解肿瘤的早期临床表现，提高警惕性。

　　早发现、早诊断、早治疗是二级预防。普查、筛检、定期健康检查等方法，可以帮助实现早发现、早诊断和早治疗，以防止或减缓疾病发展，提高淋巴瘤的治愈率。

　　临床规范化、个体化治疗则是三级预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。