是什么要了查韦斯的命？

　　含泪宣布查韦斯去世后，马杜罗将矛头指向了美国，“查韦斯所患的盆腔肿瘤很可能是‘祖国的敌人’、特别是美国发动的‘科技攻击’引起的，政府将专门的科学委员会调查查韦斯的病因。”他说，“我们很快就会找到查韦斯受外国影响患病的‘科学证据’”。有报道说，查韦斯本人曾表示，拉美很多左翼领导人身患癌症，很可能是美国利用先进生化技术下的“毒手”。查韦斯究竟为何而死？盆腔肿瘤是什么疾病？昨晚，专访杭州市肿瘤医院院办副主任吴稚冰。

　　美国害死了查韦斯？

　　利用先进的生化技术？

　　马杜罗的这个指控可谓相当严重，但貌似又有自己的逻辑，就拿与查韦斯情同父子的古巴前领导人——拉美左翼领导人菲德尔·卡斯特罗来说，有报道说，美国中情局(CIA)直到2000年还在对卡斯特罗进行暗杀活动。其中的暗杀手段五花八门，包括雪茄炸弹、被的潜水服、黑手党刺杀等等。

　　可什么是先进的生化技术？最近知名华裔女星刘玉玲出演了一部名叫《基本演绎法》的美剧，碰巧，上周五更新的第17集就有类似情节。剧情是这样的：一家专门研究老年症的机构，因缺少研究资金，通过制造能诱发该病的基因并注入人体体内，使三个美国富豪得了病。

　　不知马杜罗说的是这种情况不？当然，这种剧情实在狗血，也没什么现实依据。

　　专家：不太靠谱

　　美国：这太荒谬

　　吴稚冰医生给出了自己的看法：“这不太靠谱。”

　　他进一步解释说：“根据我的经验，查韦斯得的可能是盆腔，盆腔肿瘤的一种，属于恶性肿瘤，男性较女性多见。盆腔肿瘤的发病率大概在千分之二，而成人盆腔肉瘤占恶性肿瘤的1%，所以是比较少见的盆腔恶性肿瘤。

　　“而且，盆腔肿瘤的病因相当复杂，不同组织来源的盆腔肿瘤的病因也不尽相同，大致与遗传、环境因素、生活习惯等有关系。就算患病也不等于必死疑，这其实是个小概率事件。所以，说美国用生化武器谋害就更加站不住脚，要谋害查韦斯，美国有更先进且必死的方式。”

　　6日，美国白宫发言人帕特里克·文特雷尔发表声明，他称委内瑞拉政府指责美国参与谋害查韦斯总统是“荒谬的”。他说：“我们完全拒绝委内瑞拉政府声称美国参与任何旨在使委内瑞拉政府不稳定阴谋的表态。断言美国和查韦斯总统患病有关系是荒谬的，我们当然拒绝这种指控。”

　　首次手术最关键

　　治愈率在50%左右

　　美国和委内瑞拉各执一词，谁说的是事实，一时半会也说不清楚。惟一肯定的是，在经历近两年的斗争后，查韦斯没能战胜盆腔肿瘤，离开了他爱的委内瑞拉人民。

　　盆腔就是指老百姓所谓的“小肚子”。医学上认为，盆腔是由盆腔腹膜包绕的部分（与腹腔相通）及盆腔腹膜外的部分（与腹膜后间隙相通）所构成的体腔构成的。而盆腔肿瘤就是所有发生在盆腔内的肿瘤。

　　查韦斯首次确诊患有盆腔肿瘤是在2011年6月的时候，随后他前往古巴接受手术和治疗。“第一次手术最重要，如果肿瘤清除比较彻底，再结合合理的放、化疗治疗计划，查韦斯痊愈的可能性在50%左右。”吴稚冰医生说，“但很显然，他的手术并不成功。”

　　他补充说：“恶性肿瘤细胞就像沙子一样松散，会不停从肿瘤上掉下来，它小得连肉眼都看不见，医生在手术中很难完全清理干净，除非是很早期的肿瘤。所以，术后进行放疗和化疗，能够尽可能地消灭手术治疗后的‘漏网之鱼’。”

　　复发后很难彻底治愈

　　易经血液扩散至全身

　　此后，查韦斯三次复发。“一旦复发，再次完全治愈的可能就不大了。复发后再次手术，每次复发的时间会越来越短，因为这种肿瘤细胞生长得很快，会通过血液扩散至全身，尤其是肺、肝、脑等供血较多的脏器。”吴稚冰医生说。他说得没错，查韦斯在2011年6月做完第一次手术后，又在2012年2月做了两次手术。

　　2012年12月11日，查韦斯在古巴接受第四次手术，再没露面。外界纷纷猜测他的健康不容乐观，甚至有传他已处于“脑死亡”的状况。

　　事实上，查韦斯的病情的确不乐观，严重的并发症导致查韦斯肺部严重感染，官方描述是“虚弱、情况微妙、”。吴稚冰医生推测：“有两种可能：1.查韦斯身体虚弱，强行接受手术治疗后出现机体功能恶化，免疫力受到较严重的影响，从而出现术后的，导致以上状况发生；2.肿瘤细胞已通过血液扩散到肺脏，出现肺部的转移性肿瘤，同时并发了肺部的严重感染，如果是这种情况就更为糟糕，说明他的病情已到了命悬一线的境地。即使使用呼吸机，也只能暂时维持生命。”

　　委内瑞拉政府４日晚透露，查韦斯出现了免疫抑制现象并再度患上严重呼吸道感染，呼吸功能再度恶化，健康状况非常脆弱。5日，马杜罗对外公布了查韦斯的死讯。

　　如何尽早发现？

　　每年体检很重要

　　吴稚冰医生说：“盆腔肿瘤与其他部位的恶性肿瘤一样，只有早期发现、早期诊断、早期治疗才能有更高的治愈率，如果发现时已是晚期，治愈的机会不大。但盆腔肿瘤较为隐匿，在得到正确诊断之前可间隔4-6个月甚至4-5年之久。

　　“盆腔肿瘤包括了妇科肿瘤、男科肿瘤，结直，盆腔肉瘤，还有其他一些少见肿瘤，其中以‘泌尿生殖系统肿瘤和结最为常见，盆腔肉瘤较少见’。

　　“直径大于2厘米的肿瘤可通过B超检查出来，所以单位每年开展的职工体检，是发现肿瘤的最好时机，因为此类体检一般都会包含盆腔处的B超检查。

　　“若确诊患上盆腔肿瘤也不要惊慌，应积极检查，明确病因，早期治疗。影像学检查，如B超、CT与MRI对盆腔肿瘤发生部位、良恶性以及肿瘤累及范围大多能作出正确判断，为临床选择合理的治疗方案提供依据。”