拇外翻是由什么原因引起的

拇外翻畸形的成因及病理演变

深入了解拇外翻畸形的背后，我们发现其成因具有多样性和复杂性。

遗传因素在此病中起到了重要作用，约有一半的病例显示有家族遗传的倾向。第一跖骨内翻被认为是畸形的主要原因之一，但在实际观察中，仅有小部分患者的第一跖骨内翻超过12°。这暗示着我们，虽然先天因素存在，但其影响力并非绝对。

穿高跟尖头鞋是拇外翻形成的另一主要因素。鞋子的前部设计呈三角形，当穿着高跟鞋站立时，脚部被迫塞进这个狭窄的空间，坚硬的鞋面导致拇指受到不正常的压力，长时间下来形成拇外翻。

各种炎症，特别是类风湿病，也会因关节损伤而导致拇外翻。

关于发病机制，拇外翻的病理演变相当复杂。由于拇长伸展肌、拇长屈肌和拇收肌的紧张拉伸，拇趾沿其长轴向中线旋转。内拇伸展肌和短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位，导致关节囊挛缩增厚，拇趾向外半脱位。外侧籽骨变大并移动在第一跖骨和第二跖骨之间，使第一跖骨向内翻。这种长期异常应力下，拇跖趾关节发生半脱位，逐渐引发骨关节炎。第二、三跖骨头处的皮肤因长期摩擦而增厚形成老茧。第二趾也可能变为锤状趾。整个病理变化可总结为：拇外翻、跖趾关节半脱位、第一跖内翻、拇囊炎、第二、三跖骨头处老茧、第二趾锤状趾以及第一跖趾关节骨关节炎。

对于拇外翻患者来说，每一个小细节的变化都可能是痛苦的体验。幸运的是，随着对拇外翻的深入研究，我们有了更多的理解和治疗方法，帮助患者摆脱这一难题，终于可以自由地涂上自己喜欢的指甲油，享受生活的美好。