在医学的微观世界里，我们遭遇了一种名为绒毛结节性滑膜炎的疾病。在对其进行检查时，血常规、血沉、类风湿因子和C-反应蛋白的检测数据并无显著变化，但关节液往往呈现血性或橙色，暗示着疾病的存在。
当我们将视线转向X线，其表现取决于病变部位。手部结节型PVNS展现的是软组织肿胀和骨侵蚀的景象。骨破坏区域具有清晰的硬化边缘，这种骨破坏并非恶意的信号，而是疾病进程中的自然现象，是病变压迫邻近骨组织的结果。而弥漫性关节色素沉着绒毛结节滑膜炎则会引起关节积液，通常关节间隙保持正常，骨质疏松的情况较轻。
虽然滑膜内层有软骨和骨化生的迹象，但钙化并不是此疾病的典型特征。在X线下的局限性结节性滑膜炎需要与其他软组织肿瘤和类肿瘤疾病进行鉴别。
CT扫描则像是医学的“”，能够揭示铁血黄素、滑膜病变的范围以及骨囊变和侵蚀的情况。如果有广泛的铁血黄素沉积，CT图像上会显示密度升高。
而在MRI的加权图像上，T1和T2的表现则揭示了疾病的更深层次特征。在T1和T2加权像上，铁血黄素表现为低信号或无信号。PVNS在MRI上的典型特点是关节内的低信号质子图像。病变滑膜在T2加权图像上显示最佳，表现为低信号区，这是由铁血黄素沉积引起的。
血管造影则展现了病变丰富的血供情况。但在病变晚期或明显纤维化时，血运减少。
在病理学层面，肉眼所见，关节液多为血性、咖啡色。病变是由绒毛和滑膜皱襞构成的团块，呈棕褐色。镜下所见，滑膜细胞在滑膜表面和滑膜下增生，明显的绒毛和结节在低倍镜下可见。细胞（基质）增殖在高倍镜下显现，伴随成纤维组织、多核巨细胞、黄瘤细胞、淋巴细胞和不等量的铁血黄素沉积。由于组织特征的多样性，该疾病有多种命名，如腱鞘巨细胞瘤、腱鞘纤维瘤等。
在病理学鉴别中，需要注意与铁血黄素滑膜炎、类风湿性关节炎和滑膜软骨瘤等进行区分。每一种疾病都有其独特的病理特征和临床表现，深入了解并准确鉴别，是医学界不断追求精确诊断的脚步。