肩周炎的3个发展时期

肩周炎：病程周期与症状深度解析

在日常生活中，当我们在活动时，如果肩部的疼痛随着耸耸肩或肩的旋转而加重，甚至无法完成一些日常动作如梳头、洗脸，那么这可能是肩周炎的征兆。未来，肩痛可能会迅速加重，特别是在夜间，患者可能因为疼痛而不敢以患侧卧位入睡。由于肌肉痉挛和疼痛，肩关节的活动范围会逐渐减少，尤其是外展和旋转的动作最为明显。尽管肩膀的外观看似正常，但局部压痛点却存在于结节间沟、喙突等处。

肩周炎的病程通常包含三个主要周期，每个周期都有其独特的症状表现。

是急性期。这是肩周炎的早期阶段，肩部自发性疼痛，疼痛的性质和程度因人而异。有些人可能会经历急性发作，而多数人则表现为慢性疼痛或肩部的不适和束缚感。疼痛主要局限于肩关节的前外侧，并可能延伸到三角肌的阻力点，涉及肩胛骨区域、上臂或前臂。随着病情的发展，肩痛可能在夜间加重，患者甚至可能因为疼痛而难以入睡。由于疼痛和肌肉痉挛，肩关节的活动范围受到限制。

接着是慢性期。在慢性期，肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节的挛缩僵硬却逐渐加重，仿佛肩关节被“冻结”。肩关节的各个方向的活动都比正常人少50％ -20％，严重时，肩肱关节的活动可能完全消失，只剩下肩胛胸壁关节的活动。这使得一些日常动作如梳头、穿衣、举臂等变得困难。病程较长的患者还可能出现轻微的肌肉萎缩，这在三角形和肩胛带肌肉中尤为常见。

是恢复期。在恢复期，肩痛基本消失，个别患者可能还有轻微疼痛。肩关节开始慢慢放松，关节活动逐渐增加。首先是外旋活动恢复，然后是外展和内旋活动。恢复期的长度与急性期和慢性期的持续时间有关。

肩周炎的每个周期都会给患者带来不同的挑战和症状。了解这些周期的特点有助于患者更有效地应对这些症状，从而减轻疼痛并加速康复。从急性期的疼痛不适，到慢性期的关节僵硬，再到恢复期的逐渐活动自如，肩周炎的病程不仅是一个身体挑战，更是一个心理历程。患者需要耐心并积极配合治疗，以期尽快恢复正常的肩部功能。