只切输卵管可预防卵巢癌
癌症治疗 2016-03-08 09:43癌症治疗www.aizhengw.cn
2013年5月份，好莱坞影星安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》发表“我的医疗选择”一文，她透露，由于携带“缺陷”基因——BRCA1，医生预估她得乳腺癌的几率为87%。为此，她选择了预防性地切除双侧乳腺。其实，突变的BRCA1不仅会增加罹患乳腺癌的几率，还会大大增加罹患卵巢癌的几率，当时，很多医学专家预估，下一步，安吉丽娜·朱莉可能还会预防性地切除卵巢。
果然，就在一个星期前，安吉丽娜·朱莉表示自己已完成了输卵管以及卵巢切除，两年不到，朱莉为预防癌症已经切除了三个器官，“元凶”BRCA为何如此可怕?此次切除输卵管以及卵巢是否真的就能预防癌症?
BRCA1基因突变70岁后卵巢癌累及风险达70%
据了解，在和卵巢癌抗争了十年后，安吉丽娜·朱莉的母亲于56岁时因癌症而去世。作为家族高危人群，为了提早预防癌症，安吉丽娜·朱莉做了基因检测，结果发现自己携带有突变的BRCA1，医生预估她得乳腺癌的几率为87%。于是，她选择预防性地切除了双侧乳腺。
健康网表示，一时间大家都了解了BRCA1基因与乳腺癌有着紧密的联系，其实突变的BRCA1基因除了和乳腺癌有关之外，还会大大增加罹患卵巢癌的风险。有数据显示，如果一位女性的家族中没有卵巢癌患者，她一生中发生卵巢癌的几率仅为1.4%。如果有1个一级亲属(母女、姐妹)患病，那么发生卵巢癌的机会增加到5%，如果有两个或以上的一级亲属患病，发生卵巢癌的机会进一步上升到7%。但是如果确定是BRCA1/2有关的遗传性卵巢癌家族，则发生卵巢癌的机会骤然增加到40%至50%。而到70岁的时候卵巢癌累及风险甚至高达70%。
预防卵巢癌或可只需切除输卵管
随着医学界对卵巢癌的认知越来越深入和微观。现在，越来越多的数据将卵巢上皮癌的元凶指向了输卵管，一些医学专家发现，卵巢上皮癌的肿瘤细胞首先起源于输卵管，切除了输卵管，也就切断了卵巢癌发生的源头。
2013年美国妇科肿瘤学会年会上，美国妇产科排名第一的梅奥诊所的一项对1966年至2010年194例卵巢上皮癌及原发性腹膜癌患者与388例正常对照妇女进行的分析发现，患癌组和对照组接受输卵管切除术的比例分别为2.6%和6.2%，这表明切除输卵管的妇女患卵巢癌的风险下降超过60%。
除此之外，单纯切除输卵管保留卵巢，可不影响女性雌激素、孕激素和雄激素的分泌，维持女性的体态和特征，预防提前绝经，保持生育功能，虽不能自然受孕，但是可以通过辅助生育IVF的方式来受孕。