骨癌与结核感染
癌症治疗 2016-09-02 08:41癌症治疗www.aizhengw.cn
骨癌与结核感染两者从临床症状基本无法区别,只是有的时候结核有结核中毒症状比如午后低热盗汗消瘦等等。脊柱结核不一定非得有肺结核病史,转移也不一定非得先发现原发肿瘤,很多人一来检查就是骨转移然后才找到原发灶的。倒是在影像上骨癌与结核感染两者还有比较多的鉴别点:
1、脊柱结核累及椎间盘,可有椎旁冷脓肿,冷脓肿有时可见钙化,多数是连续几个锥体受累,无软组织肿块形成,较少发生骨质增生硬化,磁共振T1低、T2高信号,增强扫描可有无定形强化。
2、转移则不累及椎间盘,多从附件开始侵犯,病灶常呈跳跃式分布,椎旁软组织肿块形成,溶骨性转移者T1低、T2稍高信号,成骨性转移则均为低信号,增强扫描明显强化。
3、脊柱原发的恶性骨肿瘤相对前两者来说较少见,磁共振表现亦有较大区别,一般不难与前两者鉴别。
骨癌与结核感染两者在磁共振上有特异表现,比较容易鉴别,建议你去做个增强磁共振,现在有好多乳腺癌和前列腺癌的患者都是腰痛什么的来检查,结果脊椎一大堆的转移灶再一查才发现原发灶。一定要去正规的大医院。