专家发现癌细胞转移初期治疗效果最佳
癌症治疗 2017-04-13 12:53癌症治疗www.aizhengw.cn
专家发现癌细胞转移初期治疗效果最佳
当一个人处在陌生环境,人生地不熟的时候,总会感到特别孤单,与周边的人也会显得格格不入,但一旦慢慢熟悉了新环境,他就会如鱼得水,爆发出巨大的能量…… 癌细胞的转移过程是不是也像人到了一个新环境一样?在日本东京银座的一家咖啡店里,正在攻读博士后的潘文胜忽然从自身的心情得到灵感,由此揭开了早期淋巴结微小转移的临床病理学及生物学特征之谜。据悉,这在国际上也属首先发现。 昨日,浙医二院消化科主任医师、留日博士后潘文胜向记者透露,正是源于当时他在异国他乡的心情,灵感忽闪,意外发现了早期淋巴结微小转移时所特有的生物学特性,由此展开了微小转移的深入研究。 癌细胞刚转移时会比较脆弱 众所周知,胃癌发病率高居消化道肿瘤之首,虽然胃癌的治疗手段目前已有很大提高,但总体治愈率仍难以令人满意。早期胃癌手术后,仍有十分之一的患者出现复发和淋巴转移。那么,癌细胞究竟是怎么转移的?它在转移的过程中又有哪些特性?“这是目前解决恶性肿瘤的关键,微小转移课题也由此备受世人瞩目。” “研究是从一个癌细胞的游离开始的。先是像葡萄一样,从原发灶里掉下一颗,癌细胞通过毛细血管或淋巴管到达周边地方。这时候的大部分癌细胞,会因为‘水土不服’而死亡,但还有一些癌细胞在3—4周之内会躲在毛细血管或淋巴管上,先是黏附在那里生存下来,也就是它的潜伏期。它这时的特点,就像人初到一个新环境一样。” 潘文胜解释:“微小转移是肿瘤发生、发展过程中的特殊阶段,有其独特的细胞生物学特性。这时的癌细胞恶性程度比较高,黏附力比较低,增殖能力也比较弱,部分甚至处于静止状态。但它只是潜伏在那里,一旦周围环境成熟,总有一天会爆发。到那时,能量强大起来,要杀死它可就来不及了。” 萌芽状态杀死癌细胞为最佳 那么,什么样的转移才叫微小转移?怎么发现癌细胞有没有微小转移呢?潘文胜说:“直径小于1毫米甚至只有几十个微米的,是微小转移灶的判断标准。” 潘文胜在研究中发现,伴微小转移的淋巴结大小只有1毫米至10毫米,平均只有5.7毫米。但在现有的医疗设施中,无论CT还是B超等影像学检查手段,却只能发现1厘米以上的病灶。因此发现微小转移灶有一定的难度,为此临床上有学者在术中应用色素发现淋巴通路,以发现微小转移的淋巴结。此项研究结果就是当癌细胞还在微小转移的萌芽状态就早期发现它,并把它杀死,为临床治疗方案提供了有力的科学依据。 为此,潘文胜还同时展开了淋巴转移的预测体系的研究,对于有淋巴结微小转移倾向的患者,据此就可以考虑应用抗癌药物,以诱导细胞凋亡,并明确提出应用抗癌药物的时间,最好在手术后3—4周为最佳。 研究是为了早期诊断和治疗 “尽管人类攻克癌症的路还很漫长,但如果在萌芽状态,就把它扼杀掉,并使复发和转移的几率降到最低,这对病人和社会的意义是很大的。” 有人算了一笔账:一个胃癌病人,以前是以外科切除手术为主,基本上是来一个,开一个,费用一般在3—5万元,术后还要进行化疗,费用也要3—5万元,加起来总计将近10万元。现在通过有效的早期诊断和早期治疗,通过微创手术费用只要2000—3000元左右,而且胃依然保留,生活质量也提高了。再根据全国十万分之四十的胃癌发病率,其带来的经济效益和社会效益,是显而易见的。(编辑:)
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