癌症贫血的治疗

 

①健脾养血：中医采用健脾养血方法治疗很有效，并且副作用少。中成药可用人参归脾九、八珍益母丸、十全大补丸、血宝等治疗；汤药可选用经验方：黄芪、白术、党参、当归、甘草、茯苓、远志、阿胶、益母草，水煎服，每日2次，每次150ml。

②益气养血：中医治疗多采用健牌和胃，益气养血方法，中成药可用人参归脾丸、香砂六君丸，人参健脾丸等治疗；汤药可用：党参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地黄、白芍、五味子、陈皮、大枣、阿胶，水煎服，每日2次，每次150ml。

③对于化疗引起的骨髓抑制，慢性再障性贫血，中医治疗也有较好的疗效。这里介绍一经验方：仙鹤草、生地黄、熟地黄、枸杞子、血余炭、阿胶、茜草、丹皮、茯苓、白术、黄芪、当归、大青叶、公英、何首乌、鹿角胶、紫草、龟版、杏仁，水煎服，每日2次，每次150ml。一般3个月为一疗程。疗效可靠。另外，还要针对病因积极进行治疗，如肿瘤破裂、肝癌肝硬化导致的消化道出血、导致的咯血等等，要积极止血对症治疗。

癌症贫血的西医治疗措施：

①去除病因：肿瘤等引起的失血性贫血，应彻底止血。药物导致的溶血性贫血，应立即停用。

②补充造血要素：可酌情补充铁剂及维生素B12、叶酸，晚期肿瘤患者应注意适当的营养支持。

③抗凝药物：MAHA可应用肝素、潘生丁、阿司匹林等。

④刺激红细胞生成：主要用于癌性贫血，常用的药物为丙酸睾丸酮和促红细胞生成素。

⑤输血：反复输血可能刺激肿瘤生长，同时输全血还可能抑制免疫功能，故非贫血十分严重，应首先应用其他疗法。⑥对症支持治疗：如强心、利尿、预防感染，并可结合原发病的治疗方案考虑。

癌症贫血的常用措施：

除骨转移（骨髓性贫血）化放疗引起严重的骨髓抑制的贫血较难纠治外，一般的癌症贫血，只要患者基本情况不十分糟糕，中医药综合治疗有着较好的疗效。我们在辨证的基础上，一般主张气阴双补为主，重在健脾醒胃，酌加紫草根、仙鹤草、枸杞子、菟丝子等作用广泛，既可抑瘤止血，又可补益之剂，且性不燥热或滋腻；重用零毒化疗之剂也有很好的补益血细胞之功，主要和其中的活性灵芝多糖及特殊糖肽结构有关。

此外，癌症性贫血的诊治需注意三点：

第一，需告诫患者红细胞的生成，有一个很缓慢的过程，不像白细胞代谢较旺盛。一般情况下，一个半月后，指标有所回复，已是不错的。3、4个月后才能稳定而明显的接近正常，

第二，如有慢性出血，止血是十分重要的，但不宜用过于峻猛或燥烈之剂，以免伤胃；燥热之品，对癌症患者来说，大多不很适用；

第三，食补为重。食补不在于每天精美的膏粱厚味，而在于“胃以喜为补”，以易于消化、吸收的食物为重，切忌过于肥腻，否则补血不成，反遭其害。