肺癌到底有哪些病因？

　　肺癌的确切病因至今尚欠了解经过年的量调查研究，目公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。

　　(一)吸烟根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%以上。近20～30年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%，女性近5%，青少年中吸烟者亦为不少，如不采取必要措施，控制、劝阻吸烟，则今后10～30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。

　　(二)大气污染工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。

　　(三)职业因素本世纪30年代文献上就有欧洲schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是和未分化小细胞癌。

　　(四)肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。

　　(五)人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

　　有人认为，肺癌发病率的增加，与就诊率与确诊率的提高不无关系。但专家指出，近年来各国在肺癌的诊断能力上都没有特别大的进展。这意味着，中国患肺癌的人真的变多了。那么，什么是肺癌的病因呢?

　　肺癌的病因之一就是吸烟。吸烟中的致癌成分主要有三类：苯系物特别是苯并芘、重金属和烟尘颗粒。而汽车尾气也排放大量的苯并芘，砷、汞、铅等重金属，以及粒径小于2.5微米的可吸入细颗粒物。

　　空气污染又是另一个重要的肺癌的病因。长期以来，中国的空气污染主要由煤烟构成，其成分包括悬浮细颗粒物和二氧化硫等，但随着机动车数量的快速增长，中国城市的空气污染逐渐从传统的燃煤型转变为燃煤-机动车混合型。在空气污染中，灰霾尤为受人关注。灰霾与汽车尾气、工业废气、挥发性化学物质等带来的有害微尘有关。

　　此外，被广泛用于电子元器件、电缆防火涂层的两种阻燃剂十溴二苯醚和德克隆，近年来陆续被科学家在大气中发现，证实这些也是肺癌的病因。在中国的工业城市、尤其是有电子垃圾处理工业的地区，两种物质在大气中的浓度都明显高于世界平均水平。

　　不吸烟者，主要是女性患肺癌确实多了起来。在美国，不吸烟女性患肺癌的人数正在增加。目前男女不吸烟者患肺癌的比率占10%-15%，其中女性不吸烟者患肺癌是男性不吸者的两倍。这说明，女性比男性对导致肺癌的因素有更高的易感性。那么，导致肺癌病因的因素有哪些呢?简略地说，排除了吸烟的原因，家庭装修和住宅中的氡气、被动吸烟、做饭时的油溶烟雾、环境污染以及遗传因素都是患肺癌病因。

　　在我国，不吸烟者患肺癌病因与美国相似。生活环境和工作环境的恶化，比如大气污染越来越严重，工厂废气、汽车尾气、生活用的煤气、炒菜时的油烟以及家用空调不断循环的废气，都会对人体肺部造成伤害，导致肺癌患者增加。另一方面，工作压力使得很多人的免疫力下降，也是诱发不吸烟者发生肺癌的原因。另外，情绪因素也会诱发肺癌。