肺癌骨转移疼痛处理

 

        大约有50%病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此肺癌骨转移疼痛处理，即对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

 

 

　　骨转移早期无任何临床症状，晚期出现疼痛，主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍，而呼吸道症状轻微或缺乏，临床上极易误诊。从产生骨转移到出现临床疼痛，往往需要1年以上时间。

 

　　所以肺癌病人不可因无疼痛症状而拒绝临床检查，排除骨转移症状。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重，夜间较明显；胸椎转移会产生束带样疼痛；腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛，随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛，应警惕。

 

　　肺癌骨转移疼痛处理，肺癌骨转移的治疗：

　　一、治疗目标：①缓解疼痛，恢复功能；提高生存质量；②预防或延缓骨相关事件。

　　二、治疗手段　①全身性抗肿瘤治疗（化疗、生物靶向治疗等）②手术治疗；③放射治疗 ④镇痛治疗。