宫颈癌疫苗Gardasil保护期3年口交有致癌风险

新英格兰医学杂志刊载了有关默克公司（NYSE:MRK）抗宫颈癌疫苗（抗HPV）Gardasil保护期的研究论文。文章对3个相关研究进行了总结，其中2个研究证实Gardasil能够预防性传播病毒HPV导致的宫颈癌至少3年，并能够阻止癌前病变发展为阴道癌和肛周癌。以往的研究已证实，Gardasil能够对4株HPV进行保护，这4株病毒导致的宫颈癌占总数的70%。另一个研究证实人类疱疹病毒HPV有引发男女的高风险，可能是通过口交，这是关于口交获得HPV感染并有发癌风险的第一个研究报告。

美国华盛顿大学Koutsky小组的研究包括分布在13个国家的12167名年龄在15-26岁的女性，其中50%进行3次疫苗接种，另一半女性使用安慰剂作为对照。结果证实Gardasil能够阻止从没有被HPV-16和HPV-18感染的98%的女性出现癌前病变，保护期至少3年。第二个研究由澳大利亚皇家女子医院的Garland博士领导，研究包括年龄在16-24岁之间的5456名女性，结果发现Gardasil对防止癌前病变发展为宫颈癌、阴道癌和肛周癌百分之百的有效。尽管如此，专家强调接种疫苗的女性还是要定期进行专科检查。第三个研究在芬兰的Turku大学进行，以200名健康人为对照比较了100名口腔癌和患者，发现拥有6个以上口交性伴侣的人有罹患口腔癌和喉癌的高风险。

现在对抗疫苗的接种模式存在较大争议。美国疾控中心CDC推荐对11-26岁的3000万女性进行疫苗接种。但是，各州提出的免疫政策受到了不同程度的抵抗，尽管所有州都允许父母有决定权。特别重要的是，该疫苗对已经感染HPV的女性保护效果不明显，所以，接种时机非常重要。四分之一14-19岁的美国女性已经被HPV感染，延迟接种疫苗就意味着丧失长期受到保护的机会。是女性第二大肿瘤，却是癌症中的第一杀手。在世界范围内，每年因宫颈癌丧命的女性达30万，大多数在发展中国家。Gardasil接种期为6个月内接种3次，价值360美元/人份，对于贫穷国家的女性来说过于昂贵，恰恰这些地区和国家的女性容易被HPV感染。