结直肠癌患者 早做KRAS检测

　　经常有患者提问：KRAS检测是什么？结直肠癌的病灶已经切除了，为什么还要做这项检查？

　　北京安定门中医院肠癌专家王教授说，结直肠癌是一种高危害的消化道恶性肿瘤，目前发病率已排到常见肿瘤的第四位，仅次于肺、胃、，且发病率有明显上升趋势。据统计，我国每年新发病例高达40万例，其中很多是三四十岁的人群，而KRAS检测指标则是整个治疗的基础。

　　如果家族中有人得过结直，其他家庭成员就需要注意。另外，结直与生活习惯有关，喜吃高蛋白、高脂肪食品，但厌吃蔬菜等高纤维饮食的人，也易患结直肠癌。

　　人体内，KRAS基因是一个重要基因，在肿瘤细胞生长、增殖及血管生成等过程的信号传导通路中，起着“开关”的作用，可影响肿瘤的生长和扩散。对于癌症患者来说，做KRAS检测不仅可深入了解癌基因情况，更重要的是可筛选出靶向治疗药物，帮助医生选择最有效的治疗方法，实现对肿瘤的个体化治疗，还能减少治疗的盲目性。

　　在对结直肠癌患者的长期观察、治疗过程中，医生们逐渐发现，即使同样性别、同样年龄，甚至处于同样时期的病人，在使用同样药物治疗的时候，有的疗效很好，也有的疗效较差。因此，只有同病异治、因人而异，实施个体化治疗，才能针对不同类型的病人选择真正适合他们的药物，而个体化的靶向药物治疗，目前已成为医生与患者的最佳选择。

　　此外，刚做完大肠原发病灶切除的结直肠癌患者也并不意味着从此高枕无忧，因为部分病人可在5年内出现复发转移，而发现时病情拖得越晚，复发转移的风险越高，进行KRAS检测，可及时了解基因的状态，从而了解复发转移风险，为将来选择最佳治疗做好准备。