早期直肠癌的典型症状
癌症治疗 2017-04-20 09:54癌症治疗www.aizhengw.cn
直肠癌的典型症状有以下几点:1.大便带血,2.粘液血便,3. 排便习惯改变,4. 会阴部坠胀感,5. 腹痛
直的典型症状有以下几点:
1.大便带血:大便带血是最典型的直期症状,开始约半数直肠癌患者有此症状。癌肿局限于粘膜时,多不出血,只有一些轻度不适,如肛门胀或瘙痒等。当癌肿侵犯粘膜下时,始有出血,一般出血量甚少,呈鲜红或暗红色,多覆在粪便表面,出血为间歇性,因而多不引起重视,往往误认为内痔,肛裂所致,而不来就诊。据张庆荣374例直肠癌统计,80%有大便带血史,其中60%为最早出现的症状。根据我国三个医院的统计,51.92%的直肠癌早期信号为大便带血,而这种症状如果连续发生且持续超过一个月以上者,必须严密观察,连续进行各项检查,直到对便血的原因得到满意的解释为止。
2.粘液血便:巨大的菜花状瘤块及肠道粘膜的炎性病变常分泌大量粘液,故可引起粘液便,如混有气体,则粪便呈泡沫状。病变周围合并感染,产生大量脓液,易误诊为慢性肠炎或痢疾。至癌肿表面糜烂和形成溃疡时,除出血现象更显著外,往往粪便更稀薄,所含粘液,脓血更多,呈脓血性,味很臭。
3. 排便习惯改变:排便习惯改变也是常见的直肠癌早期症状。病人在患直肠癌之前,排便多很有规律,病发后排便失去规律,如排便次数,时间和数量等改变,但因癌肿所在部位和肿瘤病理类型的不同而有判别。直肠的乳头瘤癌有过多的粘液分泌,初期即可有腹泻,大便频。这是由于病灶刺激肠道而导致肠功能紊乱的结果,可表现为便秘加重,便更多表现为腹泻,腹泻多在清晨,患者一起床即感到强烈便意,排出的却是混有血液的少量粘液便,并有大量排气,同时患者自感便意未尽,可能一刻钟之后,又产生强烈便意,有一种排不完的感觉。这种表现在早晨可重复四至五次,直至能完成一次较为满意的排便为止。由于排便时间多在早晨,故称之为黎明泻。但对某些病例,这种腹泻也可持续一天,尤以餐后明显,甚至夜间也出现,其睡眠也因此受干扰。其排便次数越多,所含粪汁越少,实际上每次仅排出少量血液及粘液,所以应当强调这是一种假性腹泻,实际上是便秘,因此患者常需服缓泻剂。环形硬癌往往较早出现便秘征象,以后患者经常服用泻药,大便反而变稀甚至形成腹泻。
4. 会阴部坠胀感:当直肠壶腹部癌肿较大或侵及周围组织时,常有会阴部坠胀感,肛门下坠,有排便不尽的感觉。壶腹部癌多系菜花状,故患者肛门内胀满感,分泌物可自肛门流出,混有脓血。直肠内的肿瘤还可使病人有直肠内异物感,排粪后肛门不适。
5. 腹痛:早期只有少数直肠癌患者有此症状,据上海三家医院统计,11.35%的直肠癌患者,腹痛为初发症状。直肠上段和直肠乙状结肠癌有时形成环状狭窄,肠腔逐渐梗阻,也出现阵发性的腹部绞痛,且有腹胀,肠鸣音亢进,大便变细,肛门排气减少,这些症状在排便后多有一定程度的缓解或消失。
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