哪些人易患直肠癌?
近年来,直的发病率明显上升,几乎成了肿瘤家族的“新宠”。那么,哪些人会与这一“新宠”有缘呢?
上海某区徐长春
徐长春读者:
目前,肿瘤的确切病因尚未明了,直肠癌也是如此,但人们还是注意到与下列因素有关。直肠息肉:尤其是家族性息肉疾病和绒毛状腺瘤的癌变率最高,单个息肉(腺瘤)直径大于1.5厘米的癌变率明显增加。直肠慢性炎症:长期的慢性溃疡性肠炎由于粘膜反复破坏与修复,较容易癌变。膳食因素:近年来人们的生活水平不断提高,食物过于精细,研究表明脂类肉食及低渣膳食者的粪便中甲基胆蒽增多,食物中纤维少易便秘,使高浓度的甲基胆蒽与直肠粘膜接触时间延长,增加了致癌作用。其他众多的不定因素:如遗传、环境、卫生等也有可能与此病发病率增高有关。
早期的直肠癌可毫无症状或仅有一些蛛丝马迹的症状,归纳为:排便习惯的改变,如腹泻、便秘,或腹泻便秘交替出现。大便性状的改变,如粪便中可件有少许血迹,或鲜红,或淡红暗红,有时伴有粘液,或有异味,以及粪便有沟槽等。偶有下腹部隐痛不适,但到了中晚期,上述症状不但明显,并可能出现腹块,而且还伴有消瘦,贫血,发热及因肿瘤而引起的肠道梗阻症状,甚至出现癌转移的关联症状。
直肠癌是可以做到早期诊断的,首先对有上述症状者应立即去医院,医生会根据情况作相关检查,最常用的是3“P”检查,即直肠指检(Palpation),直肠镜检(Proctoscopy),活组织检查(Panchbioy)。3“P”中以直肠指检最为重要,曾有资料统计,约80%的直肠癌可在指检中被发现,而在误诊的直肠癌病人中约有80%是由于未作直肠指检,两个80%的数字是值得我们深思的。另外,X线钡灌肠检、B超、CT、核磁共振、粪便、血液等都可选择检查,对疑有肝转移者再可选用同位素检查,癌肿侵及肛管而有腹股沟淋巴结肿大者,应作淋巴结活检。应强调:中老年人,甚至是青年人最好每年作一次健康检查,是对此病最有效的早期诊断。
知道了直肠癌的发病特点,了解了早期诊断的重要性,那么我们就可以从容以对了。