大肠癌治疗

　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌，即位于升结肠、横结肠和直肠的恶性肿瘤。全球每年有102万新发病例和53万死亡病例。最新统计：我国大肠癌发病率连年“走高”，每年新发病人数约13～16万人，死亡人数约6～9万人，多发于大中城市，在消化道肿瘤中已仅次于，位居第二。从80年代至本世纪我市大发病人数翻了一番，与90年代相比由15／10万增至20／10万左右，20年来发病率平均每年递增2%，男性发病率由发病第五位升至第四位，女性由第六位升至第三位，其男女比例为1.5：1，多发于30～50岁之间。
大的常见症状
　　与许多肿瘤一样，在大肠癌的早期阶段没有什么症状。当肿瘤发展到一定阶段，特别是已经引起梗阻时才会引发一系列症状。
　　大肠癌的症状有：1、无特殊诱因的大便习惯改变，出现持续性腹泻或便秘。2、无痢疾、肠炎、痔疮、瘘等病史，出现便频、粪便伴脓血、粘液、血便。3、近期出现持续性腹痛、胀气、腹部不适，经一般治疗无效者。4、有肠梗阻症状逐渐加剧者。5、原因不明的贫血、消瘦或体重减轻者。6、腹部出现包块，左或右下腹部尤为多见。7、连续出现黑色或柏油样粪便，潜血试验阳性，镜检出现红细胞、白细胞者，均应做进一步检查。
大肠癌治疗
　　大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医药治疗等；
　　近50年来，尽管外科技术有迅猛发展，但大肠癌的手术治愈率，5年生存率始终徘徊在50%左右。治疗失败原因主要为局部复发率较高，故提高大肠癌的治疗效果必须考虑综合治疗，包括术前放射、术中放射、"三明治"式放疗、腔内放疗等。对晚期直肠癌，尤其是局部肿瘤浸润附近组织（直肠旁、直肠前组织、腹腔淋巴结、膀胱、尿道、耻骨支）以及有外科禁忌证患者，应用姑息性放射亦常有较满意的疗效。
　　除放疗外，化疗也是治疗大肠癌的常规手段之一，化疗适应证为：1.不宜手术或放疗的各期病人。2.晚期及广泛转移的病人，骨髓及肝、心、肾、肺功能基本正常者，可先行化疗和支持治疗，等取得一定程度缓解后，再结合其他治疗。3.手术或放疗后的巩固治疗，或手术及放疗后复发转移的患者。化疗禁忌证为：1.肠穿孔、出血或并发严重感染者。2.心、肝、肾等重要脏器病变者。3.年老体弱或恶病质者。4.骨髓功能低下，白细胞＜3.0&time109/L，血小板＜50&time109/L，严重贫血或有出血倾向者。
　　近年来，中医治疗大肠癌或者是中西医结合治疗大肠癌取得了明显效果。中医将大肠癌分为脾虚湿毒型、瘀毒内积型、癌毒泛滥型。
1.脾虚湿毒型
　　证候：面色萎黄，食欲不振，体重减轻，腹痛或肛门酸痛，大便呈浓血性粘液，便次频，便形细或扁，或里急后重，舌质淡，苔薄腻，脉滑数。
　　治法：健脾利湿，解毒抗癌。
2.瘀毒内积
　　证候：面色晦黯，腹胀腹痛，痛有定处，或向下放射，腹部可触及包块，大便困难，逐渐产生肠梗阻或下痢紫黑脓血，大便变细或扁，舌质紫或有瘀点，苔薄黄，脉弦或涩。
　　治法：化瘀攻积，解毒止痛。
3.癌毒泛滥
　　证候：精神委软，面色苍白，形体消瘦，或呈恶病质，四肢欠温，腹胀腹痛，或腹部可及多处肿物，或肛门下坠酸痛，下痢脓血，泻后稍安，舌质淡或光嫩，脉沉弱。
　　治法：补益气阴，抑癌解毒。
4.对症用药
脓血粘便，加马齿苋、地锦草、败酱草、仙鹤草、三七、地榆、槐花。
里急后重，加黄柏、黄连、秦皮、赤芍、木香。
肠壁水肿，加苍术、猪苓、茯苓、泽泻。
纳呆腹胀，加鸡内金、山药、焦山楂、神曲、谷麦芽。
疼痛酸胀，加川楝子、延胡索、乌药、白芍、甘草、炮姜。
肛门下坠，加黄芪、葛根、升麻、炙甘草。
舌红光嫩，加西洋参。
口腔糜烂，加苦参、蛇床子、玄参、白英、五倍子，水煎取汁漱口，加服少量珠黄散。
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