肾癌的分型有哪些？

 

     分型是什么啊?分型又怎么分?肾癌分型是这样的,　

　 肾癌病因病机（一）病因遗传因素 、吸烟 、工业物质、黄曲霉素、激素、放射线、造影剂 、肾石（二）病机以尿血、腰痛为主证的肾脏肿瘤、输尿管肿瘤的证候有实证、虚证两类。实症为心火下移小肠，或湿热下注膀胱，外伤气滞血瘀所致；而无痛性血尿则被认为是内虚致病，如肾气不足，不能摄血，或气血双亏，血无所统。肾者水脏，肾气虚则气化不利，水湿不行，瘀积成毒，久而成块，乃至肾癌。病机可为1.脾肾阳虚 2.肾阴虚弱。3.毒热蕴结 4.气滞血瘀 5.心火亢盛6.寒湿外侵肾癌分型①透明细胞型透明细胞体积大，边缘清晰，呈多角形，核小均匀，因胞浆中含有大量糖原及脂质，在切片过程中溶解而使细胞呈透明状。

　　②颗粒细胞型生长活跃，恶性程度较高③混合细胞型以上两种混合占60%～70%④未分化细胞型核大或大小不一，分裂迅速，生长速度快，呈肉瘤样结构 ，恶性程度高 。

　　肾癌播散与转移1直接播散 向外穿过肾被膜到肾周围组织或侵入肾静脉及下腔静脉。如侵犯肾孟，可发生尿血，还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等。

　　2淋巴转移 约15%～30%通过淋巴途径转移。如转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结，颈淋巴结等。

　　3血行转移 可向远处转移到肺、肝、骨骼等 。

　　肾癌临床表现局部肿瘤引起的症状

　　血尿、腰痛、肿块，为肾癌三联症发生率占10%～15%。表示肿瘤已到晚期。

　　1血尿最常见，60%患者出现。为肉眼血尿和（或）镜下血尿。多为无痛性，见于肿瘤侵入肾盂、肾盏而起。

　　2腰痛 由于肿瘤长大后肾包膜紧张，张力增大，或侵犯周围组织而出现腰痛。表现为持续性钝痛，当肿瘤已侵入神经或腰椎可造成剧烈的持续性疼痛。如血块内凝输尿管，可至肾绞痛。

　　3肿块 约10%患者可出现。可为惟一症状。肿块质硬，表面高低不平或结节状。若肿块固定，表示肾周围有浸润，预后不佳。

　　4 精索静脉曲张 左侧肾实质肿瘤压迫左侧精索静脉时可见，由于静脉内有癌栓或其他阻塞，平卧后曲张静脉不消失。当下腔静脉受侵，可有下肢水肿出现。

　　肾癌的诊断1.尿常规血尿常是侵入肾盂、肾盏引起。

　　2.尿细胞学检查 查到肿瘤细胞则可确诊。

　　3超声波检查准确率达90%～98%。并能诊断0.5～1cm的实性肿块。

　　4ⅹ线尿路平片、肾盂造影、CT检查。

　　5 MRI检查清楚显示肾皮质、髓质及分界6放射性核素反映脏器功能，和脏器形态7肾脏肿瘤标记用于早期诊断和判断预后。