淋巴结比率能预测口腔癌患
癌症治疗 2017-04-20 13:32癌症治疗www.aizhengw.cn
鉴于术后放疗所存在的毒性反应，研究者通过评价淋巴结比率来预测患者从术后放疗中的治疗获益
对于非转移性口腔鳞状细胞癌患者而言，标准的治疗方案是进行手术切除后继之以术后放疗，在高危患者中还可选择联合/不联合化疗。鉴于术后放疗所存在的毒性反应，研究者通过评价淋巴结比率来预测患者从术后放疗中的治疗获益。来自以色列sheba医学中心的Damien Urban等针对上述问题进行了研究，其结果发表在Radiother Oncol 12月的期刊上。
研究者通过应用SSER (Surveillance, Epidemiologyand End Results)数据库，分析了所有淋巴结阳性的非转移性口腔鳞状细胞癌患者的数据，这些患者在1988年至2007年期间接受了颈部手术。按淋巴结比率分为3组：<6%, 6–12.5% 和>12.5%(分别对应淋巴结比率1组、2组和3组)。
在3091名受试者的数据中，淋巴结比率1组、2组和3组的中位生存期分别为32月、25月和16月。在多变量分析中，研究者发现，患者的生存期与患者的年龄、种族、肿瘤分级、肿瘤体积、淋巴结分期、口腔外侵犯、是否进行术后放疗和淋巴结比率相关。当经由淋巴结比率对患者进行分层后，只有在淋巴结比率>12.5%的患者中才显示出患者从术后放疗中获益。
在淋巴结受累的非转移性口腔鳞状细胞癌患者中，淋巴结比率低与患者生存期延长相关。在上述患者人群中，似乎仅在淋巴结比率>12.5%的患者人群中才显示出术后放疗对患者生存期的改善。在将本文的研究结果用于临床实践之前还需要进行进一步的研究来验证本文的结论