癌症五年生存率

一．我国目前癌症5年生存率的现状调查：

我们可以看到不同类型的癌症，五年生存率差异很大

男性:甲状腺癌，膀胱癌，肾癌，前列腺癌，喉癌，结直肠癌，睾丸癌的5年生存率都超过了50%

女性:甲状腺癌，乳腺癌，子宫癌，膀胱癌，肾癌，口腔及咽部癌，宫颈癌，结直肠癌，鼻咽癌，皮肤黑色素瘤，喉癌五年生存率都超过了50%，并且女性全部癌症平均的5年生存率也达到了47.8%，整体要优于男性。

二．癌症5年生存率指标的变化：

如果不考虑年龄和性别，癌症的总体生存率从2003-05年间的30.9%到2012-15年间40.5%，增长了近10%。

但不同癌症类型的5年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌，从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%，大部分癌症生存率是上升的。

但也有例外，在“基本平稳，缓慢上升”的整体趋势下，胰腺癌和胆囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。

上表是10年来生存率改善最为明显的癌症种类:

生存率增加超过10%的癌症，分别为甲状腺、子宫、宫颈、前列腺的肿瘤，而这些肿瘤恰恰是癌症早筛中普及率较高的癌症。尤其是甲状腺癌、宫颈癌的筛查，早已随着医疗初级保健服务的普及、诊断水平的提升而越来越成熟。

三．癌症5年生存率国内外对比：

欧美日本等发达国家的癌症5年生存率远高于我国，这种差距根源在于经济水平的不足、医学水平的落后、医疗资源的短缺、商业保险普及不足。

四．通过癌症存在率来看待癌症多次赔付的间隔期5年的设定。

五年生存率有其一定的科学性，某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多发生在根治术后3年之内，约占80%，少部分发生在根治后5年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。如果癌症患者经手术治疗生存了5年以上，癌症被治愈的概率已经达到90%。

简单的理解，癌症易发生转移和复发的阶段是术后3年；目前中国重疾险产品中，癌症赔付的间隔期有3年和5年，所以对比下来，5年间隔期的保障就少了很多。

此外，二次赔付条件是否过于严苛也要注意：

有的不要求第一次癌症完全缓释，不论是新发、持续、转移、复发等，只要满足 3 年后仍生存，就可以进行二次赔付。

有的会要求5 年恶性肿瘤等待期指本次确诊恶性肿瘤距最近前一次确诊恶性肿瘤已满 5 年， 并且本次确诊的恶性肿瘤满足以下条件之一：

（1） 与最近前一次确诊的恶性肿瘤属于不同的病理学及组织学类型；

（2） 为最近前一次确诊的恶性肿瘤的复发或者扩散，并且在复发或者扩散之前，最近前一次确诊的恶性肿瘤已达到临床完全缓解。

所谓临床完全缓解是指经物理检查、实验室检查、影像学检查等证实最近前一次确诊恶性肿瘤病灶已消失。

后者比前者明显保障就差了很多。