诱发胰腺癌疼痛的原因
癌症治疗 2017-04-21 13:09癌症治疗www.aizhengw.cn
胰腺癌是现在临床上较为严重的恶性肿瘤,其预后与其他一些常见的恶性肿瘤相比,如乳腺癌、甲状腺癌以及结直肠癌等相比较差。
胰腺癌是现在临床上较为严重的恶性肿瘤,其预后与其他一些常见的恶性肿瘤相比,如、甲状腺癌以及结直等相比较差。平均生存时间4 - 6个月,5年生存率少于1%。而且患者多表现为严重的疼痛,并难以控制,诱发疼痛的原因是什么?
胰腺癌从早期开始一直发展到晚期疼痛是加剧的。60%~80%以上的患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适、钝痛、隐痛、胀痛等。当胰腺癌发展到晚期时多会出现转移性症状,这是导致患者疼痛加剧的主要原因。
胰腺癌可直接浸润胆总管壁,或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,造成门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉,常常发生脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩展,压迫或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵膈转移可产生胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状;胆汁瘀积或转移到肝可造成肝肿大;锁骨、腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬,进而引发剧烈疼痛。
胰腺癌的止痛治疗:
一、三阶梯止痛药治疗。不同程度的止痛药,逐渐提高药物强度,达到止痛,提高病人生活质量。
二、放疗,通过放疗或热疗照射,达到控制肿瘤、减轻神经对疼痛敏感性。
三、手术或腹腔镜下破坏肿瘤及瘤周神经传导,以减轻疼痛。
四、化疗或介入化疗控制肿瘤,减轻疼痛。
五、超声内镜下经胃壁穿刺注射无水酒精。
六、射频消融或高强度聚焦超声消融破坏胰周传导神经。