胰腺癌高发人群有哪些？

 

       如果说癌症是心灵纠结的恶果，那么最好的抗癌良药就是一剂心灵鸡汤。

       只有10%～15%的患者有手术切除的机会，其中能根治者仅为5%～7.5%，5年生存率在5%左右……这就是小小胰脏上发生癌变的后果。胰腺癌虽然凶险，但是也并非无药可救。CEO等胰腺癌高发人群只要提高警惕，还是能够早发现早治疗。如果说癌症是心灵纠结的恶果，那么最好的抗癌良药就是一剂心灵鸡汤。

        很多人并不清楚，在我们身体上腹部深处，其实有一个非常小而又默默无闻的器官，这就是胰腺。胰腺虽小，但作用非凡，它的生理作用和病理变化与人的生命息息相关。

        作为上海男性十大高发癌症之一，胰腺癌让人闻之“色变”，被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。由于不良的饮食习惯和生活方式，这种凶险的疾病正日益呈现年轻化的趋势，尤其在CEO人群中高发。

        2007年全球死于癌症的人数是760万。760万是什么概念？就是每天有两万多人死于癌症。

        国内统计分析表明，癌症现已是65岁以下中国人的第一死因。现在，65岁以下，居住在城市的人有27%死于癌症，农村则有25%是死于癌症的。也就是说，不管是居住在城市还是乡村，因癌致命的人都有1/4。

我们国家卫生部做过三次大规模的流行病学调查：第一次是在1973年，第二次是在2003年，第三次是在2006年。数据表明，2006年，中国癌症发生率和发病率，比1973年有了大幅度提升。例如，2006年的发病率是1973年的465%，乳腺癌则较1973年上升了一倍多。

          可见，近30多年来，癌症的发病率如直线般飙升。根据世界卫生组织统计：2007年全球死于癌症的人数是760万。760万是什么概念？就是每天有两万多人死于癌症。而且有专家预计，到2020年，全球每年死于癌症的人将达到1500万。

        研究明确：有六大因素诱发恶性肿瘤和癌症。其中，城市里人最重要、最突出的危险因素是生活方式，它对癌症发生的“贡献率”最大。

       分析表明：癌症发生过程中，生活方式的“贡献率”达到了60%左右。其中，饮食因素占了35%～40%，不良的行为习惯，比如说抽烟、喝酒等也起了重要作用。此外，癌症发病与个性之间的确存在较为密切的关联性。

       CEO们为什么特别容易生胰腺癌呢？第一，企业家、企业高层管理者压力很重。第二，他们应酬很多。

观察表明：胰腺癌是非常典型的吃出来的癌。它原来是很小的癌种，发病率比较低。20世纪末，上海地区每年新增胰腺癌患者仅100例左右。但到了2008年，一跃为500例，短短八九年就翻了几番，挤进了上海男性十大高发癌症之列。

        促使胰腺癌发病有两大重要因素，一是营养太好、应酬太多，特别是酒肉摄入太多；一是个体承担着巨大的精神压力。

        临床上，胰腺癌日益呈现年轻化的趋势。胰腺癌发病的高峰年龄段整整提前了近20岁，由10年前的平均60岁提前至现在的40岁左右。不幸的是，相当多的事业成功人士在不知不觉中，被凶险的胰腺癌所击中。

         胰腺癌在CEO人群中特别容易高发，也就是人们常说的老总、企业家们。我诊疗过的1000多例胰腺癌患者中，约30%是企业家、老板、高层管理者或精英，、肠癌和其他癌种的患者中就远没有这样集中。

        CEO们为什么特别容易生胰腺癌呢？我的分析是：第一，这些人压力很重。他们通常要运营一个企业或一个重大项目，自然不会轻松。第二，企业家、企业高层管理者应酬很多。由于工作原因，需要交际，因此应酬比较频繁。

         压力是心理因素，应酬是饮食因素。两者都相当于癌细胞的加速度、踩油门因素。所以，导致胰腺癌高发了。

        除了高发在CEO人群中外，那些特别谨慎、特别内向、特别仔细的人，也是胰腺癌的高发人群，这点与患者有些类似。

       21世纪的顽固堡垒

        早期诊断困难，难以得到早期治疗，且早期就可广泛转移，手术切除率低，术后常出现局部复发和远处转移。

        胰腺癌是一种极为凶险、高度恶性的消化道肿瘤。其发病率以前仅占恶性肿瘤的1%，而近年来已成为发病率升高最为明显的恶性肿瘤。我国胰腺癌的年发病率为5.1／10万，较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。我们门诊收治的6894例癌症病人中，胰腺癌发病率增长最快，去年发病率和死亡率均上升了50%左右。

        由于缺乏早期诊断方法，所以胰腺癌早期诊断困难，难以得到早期治疗，且胰腺癌早期就可广泛转移，手术切除率低，术后常出现局部复发和远处转移。目前，只有10%～15%的患者有手术切除的机会，其中能根治者仅为5%～7.5%。

        胰腺癌的预后（即预测疾病的可能病程和结局）极差，美国国立卫生研究院报告，胰腺癌1年生存率为8%，5年生存率为3%，中位生存期仅6-10月（有转移者仅3-6月）。我国外科的统计资料显示，5年生存率在5%左右。

         经过几十年的努力工作，胰腺癌的手术切除率有所提高，手术死亡率明显降低，但胰腺癌的发病率在全球范围内仍呈上升趋势，总死亡率居高不下。因此，胰腺癌被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。

         如何尽早发现胰腺癌呢？目前对胰腺癌治疗的唯一办法是进行早期诊断、早期治疗。

        60%的胰腺癌患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感。由于其疼痛位置与一般胃疼痛、胆疼痛相似，容易给人造成胃病的错觉。因此，胰腺癌被误诊为胃病、肝炎、胆石症、慢性胰腺炎等。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，还是能够早期发现的。40岁以上患者如果近期出现下列症状就要警惕了，应考虑胰腺癌的可能：

        第一、顽固性上腹部疼痛。不但用胃药无效，而且呈持续性，基本没有明显缓解时间，用一般的解痉止痛剂难以奏效，常需麻醉药。

        第二、出现黄疸，而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸，黄疸多出现于腹痛发生3个月左右。

        第三、体重减轻。约有80%患者有引人注目的体重减轻，在数月内体重可减轻30公斤，渐呈恶病质状态。

        第四，近期出现的脂肪泻或糖尿病现象，且呈现突然加重。