怎么预防胰腺癌术后并发症?
癌症治疗 2017-04-21 13:17癌症治疗www.aizhengw.cn
胰腺癌术后经常有术后感染、胰瘘、术后出血等并发症,会严重影响手术效果。为了避免这些情况,术前就该做好积极准备,术后也要加强预防。
术后经常有术后感染、胰瘘、术后出血等并发症,会严重影响手术效果。为了避免这些情况,术前就该做好积极准备,术后也要加强预防。
术前准备:
●预防性使用抗生素
术前若无感染不必过早应用抗生素,于手术开始前30分钟,静脉给一次足量广谱抗生素即可手术,超过4小时再添加一个剂量。
●呼吸道准备
胰腺癌术后肺部并发症相当多见,术前就应采取预防措施。严格忌烟最好2周以上,教会病人进行深胸式呼吸锻炼,有助于防止术后肺泡萎缩肺部感染和低氧血症。这些措施简单有效但很少受到医生重视。
●加强术中处理
术中必须保持血压稳定、供氧充分、腹肌松弛、镇痛良好。术中应监测尿糖血糖,将其控制在合理范围。胰腺癌病人常有潜在凝血机能低下,术中大量失血,大量输血时可能发生凝血障碍。术中除精心操作减少出血外,尽量输3日以内新鲜血,不输1周以上陈旧血。
胰腺癌术后处理:
●继续应用抗生素
●防止胰瘘,除管理好胰管引流和腹腔引流外,可用生长抑素八肽抑制胰液分泌,能显着减少胰瘘机会。如病人出现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加,如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法,因手术难以修复。
●合理进行营养支持
●重视引流管的管理,T型"引流管通畅,以便充分引流胆汁,降低胆道内压力。
人参皂苷Rh2是从人参中提取的天然抗肿瘤单体,它在胰腺癌术后可以清除残留癌细胞和微小病灶,加速恢复,抗炎镇痛,防止并发症,防止复发转移,建议在胰腺癌术后配合使用。
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