胰腺癌预防方法

       (1)早期诊断：对40岁以上正常人群普查可以早期发现。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体，其特点为敏感性高，的阳性率可达90％以上，故对CA19-       9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断，必要时作ERCP、EUS等深入检查，发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检，常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者，更应定期查CA19-9和B超。

 

       (2)早期治疗：早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法，与此同时，应积极采用中西医综合治疗。

       胰腺癌无特异症状。首发症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆。首发症状就行手术切除者约占百分之五十，不幸的是首发症状往往被医生或病人忽视而延误诊断。上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时；当胰腺癌浸润或压迫胆总管出现黄疸，浸润十二指肠或胃、出现恶心、呕吐或呕血、黑粪时，胰腺癌患者的手术切除率仅为百分之十五左右，术后五年生存率仅为百分之十。所以要加强对早期胰腺癌的警惕和对高危人群的监测。对因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等原因就诊的患者，应考虑到胰腺癌的可能。并且对年龄大于四十岁，有上腹部非特异症状；有胰腺癌家族史；突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者；慢性胰腺炎，尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。

       就检查方式来说，超声显像属无创伤性检查，为胰腺癌的首选检查项目；CT可发现胰腺癌的局灶性肿大可发现直径1CM以上的肿瘤；逆行胰胆管造影（ERCP）有一定的诊断价值，可观察到胆胰管的扩张，现多被磁共振胆道造影所替代；胃肠钡餐检查在晚期可有十二指肠环扩大，选择性动脉造影和细胞学检查并不常用。另外可进行肿瘤标记物的检查，如CA19-9，CEA。