胰腺癌治疗的方法有哪些
癌症治疗 2017-04-21 14:11癌症治疗www.aizhengw.cn
胰腺癌是一种恶性化程度较高而治疗效果较差的腹部肿瘤,其特点是易发生远处转移,对放化疗不敏感,一旦腹膜、肝脏和横结肠等任一部位受到侵犯
胰腺癌治疗的方法有哪些?
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胰腺癌是一种恶性化程度较高而治疗效果较差的腹部肿瘤,其特点是易发生远处转移,对放化疗不敏感,一旦腹膜、肝脏和横结肠等任一部位受到侵犯,都不能进行胰十二指肠切除术,姑息手术的癌患平均生存期仅为六个月。因此,目前世界临床学上认为,胰腺癌是比“癌中之王”肝癌更凶险的癌症。
胰腺癌是常见的恶性肿瘤疾病,胰腺癌早期的症状不明显,一旦有明显的症状时多属中晚期。胰腺癌的晚期症状与胰腺癌肿块的部位及侵犯范围有关。发生于胰头者,患者主要出现黄疸,多数情况下不伴腹痛;发生于胰体、尾者,常因放射至腰背部的腹痛和腹部肿块而就诊。其他胰腺癌的晚期症状还包括消瘦、纳差、恶心、呕吐、乏力,甚至恶病质。对于癌症晚期患者建议中西医结合治疗比较好,中医药保守治疗以延长患者的生命,减轻患者的痛苦为主,可以实现患者带瘤生存,提高晚期癌症患者的生活质量。
由于胰腺组织体积小,部位特别,所以在临床中一旦发现癌块,多属中晚期。晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。晚期胰腺癌大多病人疼痛比较厉害,一般的生存期为3-6个月,所以早发现,早治疗非常重要。
一、化学治疗胰腺癌
中晚期胰腺癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期胰腺癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。化疗是胰腺癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使胰腺癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
二、放射治疗胰腺癌
晚期胰腺癌的转移途径主要是淋巴结和直接浸润,其次为血道播散及沿神经鞘蔓延。胰腺癌确诊时,大约仅10%患者癌肿仍局限于局部,90%的患者已发生转移,其中50%以上转移至肝脏,25%肠系膜转移,20%以上侵犯十二指肠。
胰腺癌晚期病人出现一系列极为痛苦的症状,一方面跟癌肿大范围扩散相关,另一方面也跟治疗带来的损害相关。放化疗是胰腺癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的损害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行。只有改善这一情况,才能使得治疗得以顺利进行,并且是减轻胰腺癌晚期病人痛苦的根本。临床上,已经有越来越多的医生意识到改善胰腺癌晚期病人生活质量的重要性。
三、生物免疫疗法治疗胰腺癌
由于胰腺癌一般发现就是晚期,手术机会很小,即使能手术,大多数也只是姑息性的手术,化疗、放疗对胰腺癌也不敏感,不但效果差,而且其毒副作用常令虚弱的身体难以耐受。目前,生物细胞治疗胰腺癌逐渐应用于临床。
生物免疫治疗适应症表现在:
1、各种实体瘤(包括肾癌、前列腺癌、、胃癌、结肠癌、、角质细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌等)及急慢性血液系统恶性疾病的辅助治疗;
2、原发灶去除后(手术、放疗),应用细胞免疫治疗预防复发和转移;
3、肿瘤广泛转移,无法进行手术者,可以与化疗配合使用;
4、对放化疗不敏感或者无法耐受的肿瘤病人;
5、常规治疗后(手术及放化疗)需要提高身体免疫机能者。
生物免疫治疗优势表现在:
1.有效预防恶性肿瘤的复发和转移;
2.不适合做手术、放化疗的病人首选治疗方案;
3.综合提高机体免疫机能;
4.无任何毒副作用。
但是,由于生物免疫治疗是一种比较新的治疗方法,治疗价格也是相当不菲,很多患者的家庭经济条件无法负担,建议可以选择中医保守治疗。
四、 中医治疗胰腺癌
总的来说,中医在延长胰腺癌患者生存期,改善生活质量方面效果确切,现已越来越广泛地应用于临床,目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对胰腺癌的增殖速度有到明显抑制作用。早期患者服用人参皂苷Rh2可以缩小肿瘤,控制癌细胞转移,加大治愈几率;配合放化疗患者服用能增效减毒,抑制各种副作用,减少化疗次数;晚期患者服用可以提高病人的生活质量,延长生存期。
虽然经过国内外学者的不懈努力,诊断技术及治疗水平方面取得较大进步,但胰腺癌的早期诊断率和预后仍未发生显著的改善,术后5年生存率仍徘徊在5%左右。因此,如何提高胰腺癌的早期诊断率和5年生存率仍是国内外学者所面临的巨大挑战。
天然药物化学将人参皂苷Rh2作为重点攻关方向,研究如何利用人参皂苷Rh2来治疗胰腺癌,以改善目前的治疗现状,目前已有重大进展。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。人参皂苷Rh2既可抑制癌细胞增殖,同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统,使患者的血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良反应,全面提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗,也使癌症患者的康复几率大大增加。
人参皂苷Rh2针对胰腺癌作用的典型病例是浙江省金华市的一位患者。该患者06年11月份发现胰腺癌,在11月份进行了手术治疗时,由于存在6×8公分大的肿瘤与肝脏紧紧粘连在一起,无法手术,只好仅摘取了胆囊。12月份开始进行化疗,因为胰腺癌本身对化疗不敏感,所以一个疗程结束后没有什么作用。后转至上海权威医院,肿瘤专家认为已无更好的治疗方法,并告知该患者还剩下2~3个月时间。后来该患者在朋友推荐下开始服用人参皂苷Rh2,情况出现好转:食欲增强,精神状态改善、黄疸消除了,于是该患者继续服用。2007年5月份,到医院复查时,居然发现肿瘤已缩小到4×3.9公分。之后一直坚持服用人参皂苷Rh2,至今已存活了15个月,而且自我感觉与正常人没有什么区别,对战胜癌魔也充满了信心。
胰腺癌虽然凶险,但人参皂苷Rh2的显著作用可以帮助广大胰腺癌患者,提升治疗成功的信心,为康复增添希望。
科学证明:人参皂苷rh2天然的抗癌中药成分是小分子脂溶性的单分子物质。人参皂苷rh2可以有效地作用于胰腺癌细胞。
1、抑制胰腺癌细胞生长:癌细胞具有高增殖性、侵袭性和广泛转移的主要特点。研究证实,经红参rh2处理后的癌细胞增殖能力明显降低,也就表明rh2能够抑制癌细胞生长或直接杀伤癌细胞,使癌肿组织体积缩小或肿块消失。因此,人参皂甙rh2可以协同手术、放化疗杀灭癌细胞。
2、诱发胰腺癌癌细胞凋亡:细胞凋亡像花开花落一样,是一种主动的生理过程。正常情况下,细胞增殖与细胞凋亡之间始终保持着有增有减的动态平衡状态,这种动态平衡又可维持细胞正常稳定的增殖。当某种因素引起细胞增殖失控和细胞凋亡受阻时,便可导致细胞异常增殖而发生癌症。研究发现,通过某些药物或以人工方式加速癌细胞凋亡可以治疗癌症。实验证实:人参皂甙rh2能够通过不同途径诱发脑胶质瘤、等多种癌细胞凋亡,恢复正常细胞增殖,从而有效地治疗癌症。
3、诱导细胞分化:从细胞形态学上用细胞分化程度来判定癌症的恶性程度,用以选择临床治疗方案。一般认为,细胞分化程度高,其恶性程度低;细胞分化程度低,其恶性程度高。癌细胞最明显的特点是细胞在分化过程中受阻,不能向正常细胞方向分化;而且,癌细胞还具有高增殖能力。这就是为什么癌症病人一旦确诊后,病情迅速恶化的主要原因。对于癌细胞发生这一病理现象的了解,临床采用相应的措施将癌细胞转化为正常细胞来治疗癌症,这种方式称作癌细胞逆转或分化效应。经实验证实,红参中rh2能够诱导肝癌细胞、、畸胎瘤、等癌细胞向正常细胞方向转化。预计红参中的rh2可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用,将在癌症治疗中发挥积极作用。
4、增强机体免疫功能:通过对癌症发病机理研究已经明确,人体免疫功能失调或低下是癌症发生的主要原因之一。而癌症治疗过程中使用的化疗药物或放射治疗可进一步摧毁人体免疫功能。因此,即使在手术后、放疗、化疗期间癌症也容易复发、侵袭和广泛性转移,甚至会发生第二癌症。现在研究证明,人参皂甙rh2单独使用能有效调节人体免疫功能。在手术后或放、化疗期间配合使用,可有效的保护免疫器官,增强免疫功能,有利于免疫监视与清除功能的正常发挥,可预防癌症复发和转移。 人参单体皂甙rh2 是红参中所含有的一种特殊成份,含量只有万分之一,而且提取工艺技术十分复杂,因此是非常珍贵的东西。
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