胰腺癌的外科治疗有哪些
癌症治疗 2017-04-21 14:16癌症治疗www.aizhengw.cn
胰腺癌早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术
早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。
1.胰十二指肠切除术
肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰
2.十二指肠切除术
保留幽门的胰十二指肠切除术,胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是:
①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。
②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
3.合并血管切除的手术
过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
4.胰体尾部切除术
胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。
5.全胰切除术
胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。
提高胰腺癌手术成功率最好的方法就是早治疗,因此胰腺癌手术时间越早越好。在手术前还要减少患者的恐惧焦虑心情,多与患者进行交流,使其发泄出不安情绪。还有就是加强患者的体质,提高免疫力。辅助治疗时,可以选择人参皂苷Rh2等且具有抗癌作用的中药,能够让患者身体尽快恢复,防止复发转移。如有必要,可以按医嘱输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,以纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。
人参皂苷rh2功效:
(一)抑制肿瘤细胞生长;
(二)诱导肿瘤细胞凋亡;
(三)逆转肿瘤细胞的异常分化;
(四)逆转肿瘤药物耐药性;
(五)通过提高免疫力达到抗肿瘤目的;
(六)抗肿瘤转移;
(七)与化疗药物联用增效减毒.
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