口腔癌的临床表现和诊断

口腔粘膜上的微小变化，常常被我们忽视，尤其是那些起初只是表现为上皮增殖性硬结的区域。这些硬结在不经意间逐渐糜烂，形成溃疡，表面红白相间，伴有细微的小斑点。它们看似寻常，却可能隐藏着不为人知的秘密。

这些溃疡在初期可能并不引起患者太大的注意，只是偶尔感到不适或疼痛。如果我们忽视这些信号，就可能错过早期发现口腔粘膜癌的机会。随着病情的发展，这些溃疡会逐渐变得明显，边缘隆起，可能呈现堤状、花瓣状外翻，或者呈现结节菜花状。患者的自觉症状也会明显加重，可能伴随着功能障碍。但遗憾的是，这已经步入了癌症的后期。

我们必须对口腔内的某些特定区域保持高度警惕。例如，接近下颌磨牙的舌侧缘、颊粘膜的咬合线以及上下牙龈的磨牙区等。一旦在这些区域出现进展性溃疡，尤其是那些经过一般治疗两周仍无愈合迹象的溃疡，我们必须高度怀疑是否是口腔粘膜癌。

为了确诊，我们需要进行活体组织检查。一种简单方便的辅助诊断方法是使用甲苯胺蓝溃疡染色。这种方法可以帮助我们清晰地看到病变区域，为进一步的病理检查提供准确的依据。

颈部检查也是不可忽视的一环。特别是对于那些隐藏在深处的二腹肌群淋巴结，我们需要仔细观察。如果发现淋巴结肿大，我们需要详细记录其部位、数目、活动度以及硬度等信息。对于难以触诊的患者，如肥胖者，我们可以借助CT或MRI等现代医疗技术进行检查。

口腔粘膜癌并非一朝一夕就能发展的疾病，它在早期可能并不起眼，容易被我们忽视。但只要我们细心观察，留意身体发出的每一个信号，就有可能实现早期发现、早期治疗，从而大大提高治愈率。