膀胱癌的几种病理分类

膀胱癌，一种复杂的疾病，主要分为原发性和转移性两大类。让我们深入探索这两种类型的膀胱癌及其特性。

原发性膀胱癌，它是从膀胱内部开始生长的。这种癌症主要类型是移行细胞癌，占据膀胱癌的90%以上。移行细胞癌的形态多样，有的如菜花样突起，称为乳头状癌，它们通过一个短蒂与膀胱壁相连；有的则较为平坦，无蒂，基底宽广，称为固着癌；还有的是上述两种形态的混合，称为混合型癌。在这些移行细胞癌中，乳头状癌大约占据了70%的比例。除了移行细胞癌，还有较为少见的鳞状细胞癌、腺癌和脐尿管癌。

相对于原发性膀胱癌，转移性膀胱癌则源于其他器官或组织，通过血液、淋巴系统或邻近器官的扩散到达膀胱。例如，邻近的前列腺器官可以通过间接途径将肿瘤扩散至膀胱。

不同地区膀胱癌的类型分布也是多样的。以美国为例，鳞状细胞癌占膀胱癌总数的3% -7%，而在埃及，这一比例高达75%。埃及地区普遍存在一种名为血吸虫病的寄生虫感染，这种感染被认为是导致膀胱鳞状细胞癌的主要原因。感染引发的长期慢性刺激被认为是癌细胞产生的关键因素。长期留置尿管等造成的慢性刺激也可诱发鳞状细胞癌。

腺癌在膀胱癌中相当少见，大约只占2%。这类肿瘤也与慢性刺激有关，其预后通常较差。而脐尿管癌则是一种特殊类型的膀胱癌，它并非起源于膀胱上皮层，而是发生在膀胱外部。这种癌症有向膀胱内生长的趋势，并能通过淋巴系统转移至肝、肺和骨骼。

膀胱癌的类型繁多，其发病因素复杂多样。对于患者而言，早期发现、准确诊断和及时治疗是至关重要的。希望能增加大家对膀胱癌的了解和认识。