浸润性小叶癌需要做哪些化验检查

浸润性乳腺癌，一个对乳腺癌预后构成严重威胁的疾病，要求我们必须迅速而准确地对其进行诊断与治疗。对于浸润性乳腺癌的诊断，我们可以借鉴乳腺癌的一般诊断方法，如CT、MRI等影像技术，以及通过组织活检、切片病理检查报告等进一步确认。

特别需要关注的是ILC冰冻切片的诊断。这种诊断方式在切片质量不佳时，极易陷入误诊的陷阱。ILC在肉眼观察下，往往没有明显的肿瘤迹象，有时甚至看不出任何异常。触感上，仅觉得有些硬，如同揉捏或砾石的感觉。常规的标本检查，可能会给人留下良性病变的印象。

借助显微镜观察ILC细胞，其形态通常相对温和，它们渗透到富含纤维胶原的间质中，细胞小而分散，或者呈现不明显的小炉状分布。这使得它们容易被误认为是间质内的小血管分支、渗透性炎细胞，或是间质细胞。特别是在病变材料取自肿瘤边缘，伴有较多的淋巴细胞、浆细胞和组织细胞反应时，更容易与炎症混淆。

相反，某些炎症性病变在临床表现上与乳腺癌极为相似，肉眼观察标本时，很难将两者区分开。在显微镜下，病变表现出间质的反应性增生，炎症细胞可能围绕腺管呈同心圆分布。特别是当存在大量浆细胞时，浆细胞可能排列成索条状，甚至表现出单线浸润的特征。这些特征丰富的浆细胞，其核偏差，很容易与恶性淋巴瘤混淆。而乳房实性的ILC与硬化性腺病的假渗透现象也极为相似，为诊断带来了更大的挑战。

对于浸润性乳腺癌，尤其是ILC的诊断，我们需要保持高度警惕，综合运用各种诊断手段，确保准确无误。