维生素B12用于鼻咽癌放疗后口腔溃疡的临床观察

鼻咽癌，一种发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤，在我国南方尤为常见。由于鼻咽部位的特殊性，其病理特点使得手术变得异常困难。鼻咽癌的主要治疗手段以放射治疗为主，辅以化学药物治疗和免疫治疗。放疗过程中患者容易发生口腔溃疡，严重影响生活质量，甚至可能中断治疗。笔者近期对80例鼻咽癌放疗后口腔溃疡的患者进行了观察和研究。

这些患者均为经过病理确诊的鼻咽癌患者，其中Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者分别有36例、39例、5例。发生的溃疡主要见于舌部、颊部及咽部。将这80例患者随机分为对照组和观察组，各40例。

对照组的患者使用常规含漱液，而观察组的患者则在常规含漱液的基础上，加用维生素B12局部喷洒溃疡处。我们设计了一份详细的口腔溃疡观察表，以评估治疗效果。

这份观察表包括患者的一般情况、放射治疗方案、血常规检查、口腔溃疡的发生和愈合时间、口腔溃疡的程度、疼痛及进食情况等。疗效的评定标准也经过精心设计，分为显效、有效和无效三个等级。我们对口腔溃疡的程度进行了详细的临床分度，从口腔粘膜无异常到口腔粘膜有多个大于1.0cm的溃疡和/或融合溃疡，分为0级到Ⅳ级。

经过一段时间的治疗，我们发现观察组的治疗效果明显优于对照组。使用维生素B12局部喷洒的患者，其口腔溃疡的愈合时间明显缩短，疼痛减轻，进食情况也有所改善。

这项研究不仅为我们提供了一种有效的治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡的方法，也为我们深入了解鼻咽癌的治疗和护理提供了宝贵的参考。希望这一研究成果能为更多的患者带来福音。