五招助你自查“甲状腺癌”

甲状腺肿大的观察与鉴别

当我们面对甲状腺肿大时，了解并观察其形状、大小、表面质地、生长速度及周围淋巴结情况，对于疾病的初步判断和治疗有着重要意义。以下是关于甲状腺肿大的详细观察和鉴别要点。

关注甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大可分为两类：一类呈蝴蝶形，这类多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎和部分甲状腺机能亢进的患者；另一类则是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，这种情形常见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。

注意肿块的大小。若甲状腺肿大呈现弥漫性或多发性结节性肿大，很可能与地方性甲状腺肿有关。在良性肿瘤或囊肿的情况下，单个结节的直径通常在2厘米左右。当直径超过2厘米时，应高度怀疑为甲状腺癌。

接着，触摸肿块的表面，感受其光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块，若表面光滑一致，多为地方性甲状腺肿大；表面不很光滑则可能与甲状腺炎有关。如果肿块呈单个结节肿大，表面光滑且均匀，可能是腺瘤；单个结节肿大，表面不光滑，实体感明显者，应怀疑为癌肿。

要注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大通常呈缓慢增大，病程可能长达数年乃至数十年。而良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年。甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可能在十几天或一、二个月内明显增大。

注意在甲状腺周围是否能触摸到淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

对这些细节的观察与鉴别，有助于我们更好地理解甲状腺肿大的性质，从而为后续的治疗提供重要依据。无论是蝴蝶形的肿大还是圆形肿块，无论是缓慢增长还是迅速扩大，每一个变化都在传递着身体的健康状况。保持警觉，及时就医，是每一个关注自身健康的人应当做到的。