确诊鼻咽癌应该了解检查项目

CT和MRI虽在临床中逐渐替代了部分X线检查，但它们在鼻咽癌诊断中的互补优势仍然不可替代。鼻咽癌症状复杂多样，其诊断依赖于多种检查手段。

对于传统的X线检查，如鼻咽侧位片、颅底片以及颈静脉孔片等，虽然被CT和MRI部分取代，但仍然有其独特的价值。它们在鼻咽癌的早期筛查和初步诊断中起到了关键作用。

接着，说到CT和MRI检查，它们能够清晰地显示鼻咽腔内的病变，并准确判断病变的侵犯范围、淋巴结转移以及其他器官的转移情况。这对于病变分期、治疗计划的制定、放疗计划的设置以及预后的评估都至关重要。尤其是结合文献报告，通过CT/MRI进行放射治疗计划的病变设计，有助于提高5年的局部控制率。

在比较CT与MRI检查时，CT对于颅底骨破坏的显示更为直观清晰，而MRI则能从横截面、冠状面、矢状面等多个角度进行三维显示，对于软组织肿瘤、淋巴结肿大以及颅底自然孔道肿瘤侵袭等的检查更为细致。对于脑实质性病变以及放疗后咽旁间隙变化的定性，MRI的显示效果也比CT更为清晰。

除了上述检查手段，B超检查也是一种经济、无创的检查方法，短期内可重复检查，便于动态观察。它主要用于颈部检查，如判断颈部肿块是实性还是囊性，以及通过多普勒彩色超声检查判断是否为转移淋巴结。目前，超声波多普勒对颈部转移淋巴结的诊断符合率高于MRI和CT结果。

放射性核素骨显像在鼻咽癌诊断中也有一定价值。其灵敏度高、无损伤性，可能在骨转移症状出现前或X线平片检查骨损伤前表现出阳性结果。放射性核素检查也存在假阳性的可能，需要结合其他检查手段如临床体检、X线片、CT、MRI等进行综合诊断。

由于鼻咽癌的症状容易与其他疾病混淆，因此需要从多方面进行诊断，以获得准确的检查结果和有效的治疗。鼻咽癌的诊断需要多种检查手段的相互补充和配合，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。