西医的傲慢与偏见
6年前,我母亲得去世。她的发现得很晚,起先以为只是一般性的胃炎,最后到北京来做胃镜,才发现癌细胞。大夫认为可以动手术切除,但一打开发现已经广泛扩散,只好合上等死。这期间,我目睹了母亲的痛苦万状,陷入了深深的思考。为什么西医一定要找到癌细胞才能确诊病情?在没有胃镜的时代,西医怎么诊断?不能诊断,又怎么治疗?西方古代和近代的人得了病怎么办
这样.我逐渐发现,20世纪西方医学界的进步首先是在诊断手段上。然而,严格地说,这种诊断手段的进步是光、机、电技术的进步,而不是医学的进步。例如,小肠镜是一粒类似感冒胶囊的东西.实际上是一架自带光源的微型摄像机,能够把小肠内部的情况拍摄下来,并通过无线电波传递到身体外的接收器上,再将接收到的信号输入计算机进行处理。这是医学的进步吗?还是光、机、电技术的进步?大医院最先进的诊断设备,如CT、彩色B超、核磁共振等等,全都是光、机、电技术的进步。
当然,光、机、电技术不仅应用于诊断,还应用于治疗。我有一位搞计算机的朋友,发明了一种电化学治癌仪。当时我很惊讶,一个根本不懂医学的人,怎么可能发明治疗的仪器呢?现在明白了.治疗癌症的人并不需要懂得癌症的发病原因,亦即不需要懂得医学.只要能找到某种杀死癌细胞的技术手段就可以了。发明x光、CT、肠镜、胃镜的人,我相信都不懂得人体的复杂性.都只把人体看成一架由无数零部件构成的机器。用X光照射人体.就像海关用超声波探测集装箱里的走私货物一样。
西医给人印象深刻的第二大成就是外科手术。20世纪的外科对于人体的骨骼、肌肉、神经、血管和各种器官的细微结构研究得更清楚了,然而,在人体观念上,仍然是19世纪尸体解剖学的观念.即把人体看成是一架静止的、结构复杂的机器,对于人体内部各种复杂的相互关系则完全缺乏了解。例如,有的人由于长期心情忧郁而导致胃溃疡甚至胃癌,但是,无论在什么时刻打开人体,外科技术能够发现这种联系吗?有人可能以为,对于那些长期积累形成的器质性病变,外科也是挺有效的呀,比如心脏搭桥,比如肾脏移植。但是,如果能够了解器质性病变的发生、发展机理.中断甚至逆转这一进程,为什么要开刀呢?要知道,开刀并不能消除导致器质性病变的原因。这部分胃切除了,可能下一部分的胃又出问题了;这个肾换了,另一个肾又坏了。
外科技术如此滥用,这究竟是病人的福音,还是病人的祸根?
西医给人印象深刻的第三大成就是抗生素。诊断结果出来了,在身体的某一个部位,洌如,结肠部分发现了一处炎症。为什么会发炎呢?按照中医理论,炎症只是一个结果,是人体内外部环境发生某种失衡的结果。只要调节好平衡,即调节好阴阳、寒热、虚实等平衡,炎症自然就消失了。
问题表现在局部,但原因可能在整体。问题表现在结肠,但原因可能在脾胃。这是对病情因果关系的一种整体论观点。但是按照西医的原子论观点,结肠发炎肯定是由于某种细菌引起的,只要找到能够专门杀死这种细菌的某种抗生素,炎症就会消失。
正是按照这种理论,西医在20世纪发明了无数种抗生素、消炎药。现在医院药费收人中各类抗生素的销售额大约占40%一50%。如果找不到某种特定的化学药物呢?病人就只好等待最新实验成果了。事实上,据我所知,西医至今就没有找到治疗结肠炎的特定抗生素。靠一些广谱抗生素,服药时好了,药一停又犯。
进一步,就算找到了某种特效抗生素,还会产生副作用。人体内部是一个百万细菌的生态俱乐部,抗生素杀死某种致病细菌的同时,也会杀死起正常作用的其他细菌,破坏人体内部的各种微妙的转换和合成机制,产生广泛的副作用。更加麻烦的问题是,细菌与抗生素之间还会”博弈”。一些致病细菌被抗生素杀死了,另一些具有耐药性的细菌又产生了,需要研制新的抗生素。由此,我以为,这第三大成就即种类繁多的抗生素的研制,实际上是化学的进步.而不是医学。综上所述.20世纪西医的成就对人体内在的整体性、变化性并无多大进展;相反,由于在人体哲学上持整体的、变化的观念,中医能够解释病因和病机,并发展出相应的治疗手段和药物,能够治疗复杂疾病。
我终生抱憾!母亲生病时,我还不懂比较中西医优劣长短,我还像普通人一样迷信西医。如果西医宣布一个人的死刑,那就是科学在宣布一个人的死刑。我甚至认为,西方医学体系在错误的人体哲学支配下,正在从错误走向更深的错误,其具体表现就是从细胞生物学走向基因生物学,从基因生物学走向分子生物学。这是西方医学的原子论思维的继续。
如果病因不能在细胞层被找到,就到基因层去找;如果基因层找不到,就到蛋白质层次去找。这样,很可能就从根本上颠倒了疾病的因果关系。现在,医学院的学生都把分子生物学当作未来医学的制高点,甚至一部分中医学院的学生也如此,这是非常值得担心的。这样培养出来的学生,很可能离单细胞生命越近,而离人体越远。
更让我担忧的是,这样的原子论、机械论的人体哲学,居然统治了全世界的医学界。西医把自己宣布为惟一的科学,扼杀其他各种整体论、运动论的人体哲学指导下的传统医学。如果在西医治疗下病人死了,这是病人该死;如果在中医治疗下病人死了,这是医疗事故。如果在西医治疗下病人好了,这是西医的科学性、必然性的结果:如果在中医的治疗下病人好了,这是偶然的、无科学根据的、不可重复的奇迹。