癌症患者家庭护理大全
癌症康复 2020-11-28 20:02肝癌症状www.aizhengw.cn
肿瘤病人的家庭护理
一、概述
肿瘤是目前威胁人民群众健康的主要疾病之一。对于肿瘤的预防、诊断、治疗及护理已成为各国医学领域研究的重大课题。由于各国专家的共同努力,肿瘤尤其是恶性肿瘤早已并非不治之症。有些恶性肿瘤不但可以预防,还可减缓发生,甚至治愈。绝大多数病人经过住院治疗后,需要回到家中休养并继续门诊治疗。
科学、及时、合理的综合治疗对肿瘤病人的康复起着至关重要的作用,但还应重视其家庭护理和调养。许多癌症患者受各种条件的制约仅在接受手术治疗、系统放疗化疗及其他特殊治疗和病情危重需抢救时才住院。除此之外的大部分时间则是在院外度过的。
因此如何做好医院外病人的进一步治疗、康复、调护、减轻其痛苦、提高生活质量就成为癌症病人家庭护理的主要内容。俗话说“三分治,七分养”医务人员有责任让患者和家属了解家庭护理的意义和重要性,这样才能全面调动癌症患者的各种内外积极因素,有利于病体的康复。
肿瘤病人在医院外期间并非就是消极等待。癌症患者应该在亲友的关怀下树立战胜疾病的信心,抛弃癌不可治的的观点,克服恐癌怕癌的思想和自暴自弃。癌症是可以治愈的。肿瘤学的发展,各种各样的抗癌明星和他们的事迹均可以证明这一点。癌症病人不应辜负医务人员、亲朋好友及社会各界寄予他们的爱心与希望。
二、家庭护理在肿瘤病人康复中的地位
肿瘤是一种严重损害人类健康的疾病,需要采用多种治疗方法及手段,其治疗周期和康复过程相对较长,病人不可能长年住院,大部分时间需在家中度过。而家庭对康复期病人的支持和照护,关系到治疗效果的巩固,生活质量的提高和重返社会的问题。那么面对康复期病人,家庭应如何护理呢?
1、家庭的支持和辅助作用 :良好的治疗、休养气氛和环境,对病人的康复十分重要。
2、养成良好的生活习惯,做到有规律的生活起居,形成良好的适合患者具体情况的生物钟。
3、饮食护理 :饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,平衡膳食、适当增加营养,避免盲目忌口。避免过多烟酒及辛辣油煎等刺激性饮食。
4、疼痛的护理 :药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段 ,心理护理可缓解病人的疼痛 。
癌痛的心理护理:心理暗示疗法 :暗示病员如何进行自身调节,此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心;放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸;物理止痛法:通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果;转移止痛法:让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,在进食后2小时进行。事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。
5、肿瘤病人的康复锻炼 :康复锻炼应由简到繁,循序渐进。比如卧床不起的病人,可选择按摩,病情好转能起床后,改散步、慢跑、打太极拳、习剑、气功、游泳等活动项目,运动量以不感到疲劳为度。
6、定期复查,配合随访 以尽早发现情况及时处理。
三、肿瘤病人家庭护理的条件及要求
1、房间色调:根据病人的爱好布置房间,色调淡雅、协调,不要有太大反差,力求柔和。
2、房间家具:不宜过多,实用、安全,方便病人的生活起居,室内的布置及各种用品的摆放应合理到位。有骨转移的病人,不要睡弹簧床,使用硬板床,防止病理性骨折。对活动不便的病人应备有辅助装置,如轮椅、支架、拐杖,或在室内一定的位置安装扶手等。床、桌、椅、便池等的高度及舒适度也应根据病人的情况合理调节。
3、房间的音响:病人睡觉时避免噪音,家属做家务、走路、说话、娱乐、开关门应轻。
4、房间的清洁与消毒:房间清洁,空气新鲜,对病人顺利康复十分重要。
(1)定时开窗通风:根据不同季节选择适宜的通风时间,以保证室内空气清新流通。
(2)禁止吸烟
(3)避免异味刺激:做饭时将病人房间的门窗关好。
(4)采用湿扫、湿檫:门、窗、桌、椅,可用0.5%84消毒液,每日擦拭。
(5)房间的温度、湿度:房间温度18—22゜C,湿度50%—60%为宜,但也要根据个人对温、湿度的敏感程度来调节。
四、持续性治疗及护理
1、遵医嘱完成治疗计划
(1)严格遵守医嘱按时、按量、按顺序服药,避免和减少副作用。
(2)给药护理: 静脉化疗病人要予以配合,避免改变针头位置,引起药液外漏。用药过程及拔针后,禁止局部热敷
一旦发现药物已漏出血管外,或出现疼痛、烧灼感,应即请医护人员处理:立即停止注药,局部冰袋冷敷或作封闭,以防药物扩散。家庭用的皮肤消毒剂应每周更换。
(3)带有化疗泵、止痛泵和各种造漏袋的病人,应遵医嘱进行护理,防止局部感染。
2、根据不同手术,进行术后功能锻炼。鼓励病人参与自己的康复活动。
3、症状护理:
(1)恶心呕吐:
1)饮食要清淡,温热适中。过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食均易引起呕吐。
2)偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解恶心。
3)避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激。
4)分散病人的注意力,减少恶心呕吐。
5)治疗间隙期,鼓励病人到室外散步,呼吸新鲜空气,做适宜的运动,如气功等。
6)在与病人的谈话中,不能渲染化疗引起的恶心呕吐,以免加重心理负担。
7)病人出现恶心呕吐时,应作短暂休息。呕吐严重时暂禁食,呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。
8)化疗药物引起的恶心呕吐,也完全可以用药物防治。
(2)腹泻的护理:
食物不要太烫,少吃甜食及富合纤维类食物,以免产气过多引起腹痛腹胀。应多补充水分,一般以开水、淡茶为宜,不宜饮用咖啡、浓茶和酒类等。同时多食用含钾丰富的食物,如土豆、桔子、桃、杏等,注意个人卫生,预防肛门周围皮肤损伤。
(3)便秘的护理:
长期卧床还可以导致病人腹胀、便秘,家属可以按顺时针方向为患者进行腹部按摩,以利肠道蠕动增快,缓解症状。
(4)失眠的护理:
失眠是肿瘤病人常见的症状之一,失眠的发生可严重影响病人的生活质量 。
1)消除不良心态,做好心理调节 。
2)改善睡觉环境,并尽快适应新的环境。
3)积极防治不能耐受的疼痛或不适。采用多种镇痛方法,如镇静药、止痛药、针灸等缓解或消除疼痛,使病人趋于平静,很快入睡。
4)积极治疗引起睡眠障碍的其它疾病。
5)根据治疗和康复计划合理安排并调整作息时间。建立能适合于疾病治疗及康复的生活规律。
6)白天应进行适当的娱乐活动或体育锻炼。
7)注意睡前饮食。
8)合理使用镇静安眠药。
4、预防感染:
病人由于放化疗及多种原因,患者营养缺乏,抵抗力减低,易发生感染。应从以下方面加以注意:
居室经常通风,保持空气清新。
2)适当控制探视人数,不到公用场所。
3)注意用品消毒及口腔卫生。
4)发现感染症状,及时就医。
5、注意病情变化,遵医嘱定期复查。
(1)常见异常症状:出血、消瘦、梗阻症状、发热、疼痛、肿块等。
(2)病情变化记录:病人和家属将异常情况详细记录。
(3)定期复查:复查的时间根据医生意见而定,异常情况随时就医。
(4)家庭护理病历:妥善保存患者就医的相关病情资料和家庭护理记录。
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