甲胎蛋白和肝癌有关吗 甲胎蛋白升高是癌变吗

谈到健康体检，我们常常会在肝功能检查时遇到甲胎蛋白这一指标。甲胎蛋白，简称AFP，是一种在胎儿期肝脏产生的糖蛋白。正常情况下，成年人的肝细胞不会分泌这种蛋白，但当肝细胞发生癌变时，甲胎蛋白会被重新分泌出来。甲胎蛋白成为了诊断肝细胞癌的一个特异性指标。

那么，什么情况下会导致甲胎蛋白升高呢？对于孕妇和新生儿，甲胎蛋白的升高是生理性的。在孕期，甲胎蛋白会通过脐带血进入母体血液中。而对于新生儿，出生后甲胎蛋白会逐渐下降，并在三周左右恢复正常。如果新生儿甲胎蛋白明显升高，可能提示有新生儿肝炎或先天性胆道闭锁等疾病。

除了生理性原因，病理性原因也会导致甲胎蛋白升高。其中最常见的是肝细胞癌。大约70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高。但需要注意的是，甲胎蛋白的升高并不一定意味着患上了肝癌。在许多慢性肝病患者中，甲胎蛋白的升高也很常见。

除了肝癌，肠胃道肿瘤如胃癌、癌、胆管癌等以及生殖细胞肿瘤也会引起甲胎蛋白的升高。在诊断肝癌时，需要结合其他临床指标和影像学表现进行综合判断。

值得注意的是，有些早期小肝癌患者的甲胎蛋白可能是正常的，有些患者的甲胎蛋白始终阴性。对于肝癌的高危人群（主要是慢性肝病患者），即使甲胎蛋白正常，也应定期进行彩超检查，以免漏诊。

甲胎蛋白是诊断肝癌的一个重要指标，但并非唯一的指标。在健康体检时，如果发现甲胎蛋白升高，不要过于惊慌，应该结合其他检查结果，由专业医生进行综合判断。对于肝癌的高危人群，更应该重视定期体检，以便早期发现和治疗。