为什么癌症疼痛会带来具大的痛苦?

 

        癌症疼痛与非恶性疾病引起的慢性疼痛不同，癌症患者的疼痛问题，最使人感到恐惧的是，时常提醒病人所面对的疾病和死亡。当患者出现疼痛后，首先想到的是肿瘤出现了扩散，病情在恶化，生命将到终点。病人可能会出现抑郁、焦虑或恐惧等心理问题。疼痛如未能有效地缓解，可以使病人失眠、食欲减退、体重减低、严重的疲劳和乏力，经过几周后，病人被疼痛所制服，此时病人常常主诉周身疼痛。如何阻断失眠一疲劳一疼痛一失眠这一恶性循环链是最为重要的治疗内容。

        痛苦是一种威胁自我形象和生命的持久感觉，是对癌症所引起的症状和问题束手无策的表现，是一种失落感，是缺少希望的基石。痛苦与疼痛不能完全等同，病人对短暂的、预后良好的、病因明确的疼痛可以耐受，如关节炎、椎间盘脱出、带状疱疹等，虽然疼痛剧烈，但病人往往无痛苦问题，因为病人知道，病痛不会有生命的危险。

        但如果病人知道疼痛的疾病是难以控制的、预后不佳、会严重威胁生命时，疼痛则难以耐受，常常引起病人深沉的痛苦。痛苦包括躯体的疼痛，更主要的是包括了心理因素，是一种人的完整性受到威胁的极其苦恼的状态。

        癌症疼痛是导致痛苦的主要原因之一，终末期病人的痛苦，常常在疼痛得到真正缓解后才可以解除。实际上，也可能会出现有痛苦而没有任何症状的情况，例如目睹所爱的人身体状况恶化而感到内心的痛苦，此时，并没有任何的躯体损伤和疼痛问题，但心理的痛苦却非常严重，也会出现痛苦的表情。因此，痛苦是人类的心理感受而不是躯体的体验，痛苦可以由疾病引起，也可以由其治疗引起，癌症患者的疼痛问题，可以是导致病人痛苦的根源之一，但对肿瘤的恐惧、治疗效果的无望，也会导致病人的痛苦，而此时的疼痛问题常常是加重病人痛苦的因素。因此，减轻癌症患者的疼痛问题显得非常有必要，甚至成为癌症晚期患者最重要的治疗手段。