为什么体检正常，却突然查出晚期癌症？

“肿瘤标志物正常，为什么会突然查出癌症？”王先生很是不解。

 

对此，医生表示，王先生有肠癌家族史，体检时只是做了普通的体格检查，并没有特意做肠癌相关检查。另外，肿瘤标志物正常，其实也有患癌可能的。

为什么体检正常，却突然查出癌症？

一方面，普通体检并无筛查癌症的功能。普通体检侧重于检查生理指标，并以此来评估受检查者身体的健康状态，筛查诸如糖尿病、心脑血管病等常见疾病、慢性病。

如果在检查身体时，肿瘤的症状就已经很明显，普通体检也有可能检查出来。但早期肿瘤不会有太多明显的特异表现，于是便很容易逃过体检。

 

另外，普通的体检所用的设备是很难发现早期肿瘤的。肿瘤是从一个正常的组织细胞演变过来的。从一个肿瘤细胞演变到直径达0.5~1厘米之间的实体瘤，所需时间大约为8~10年。在这8至10年间，B超、X光都很难发现。这就是为什么很多年年做体检，出来的结果都很正常，但却在某一天被告知自己体内的恶性肿瘤已经发展到中晚期。

另一方面，目前的一些癌症筛查机构也可能出现一些欺骗消费者的行为。2018年，有媒体就报道过某著名体检机构董事长爆料行业乱象的新闻。他指出，有的体检机构无底线造价，用护士冒充医生看超声，抽血后不做检查，就把样本扔掉，直接给结果。

这些机构盘算着癌症的比例只有千分之三，那么就算不检查，给每个前来筛查的人都给出未发现癌症的结果，错误率也不会超过千分之三。

 

另外，不少体检机构会用低价吸引消费者，时机成熟时诱导其做高价而无必要的项目。一些不专业的机构甚至检查不出明显隐患，耽误了治疗。还有一些体检机构为了赚取更多利润而过多做CT断层扫描，让患者可能有辐射隐患。

常见7种癌症如何筛查？

常规体检不能筛查癌症。而癌症筛查，也不是做一种检查就可以知道自己哪里长了恶性肿瘤，有的癌症类型甚至没有有效的筛查手段。不同癌症有不同的筛查方法，常见的7种癌症有以下的筛查方法。

肺癌——CT

肺癌是我国第一高发的癌症。常规体检中的X光胸片也有可能发现早期肺癌病灶，但漏诊概率很高，目前筛查肺癌最好的方法是低剂量螺旋CT检查。

 

乳腺——钼靶

乳腺癌堪称女性杀手，女性朋友们都应该重视乳腺癌筛查，目前方法是钼靶+超声检查。40岁以下的成年女性应每年做一次超声检查，40岁以上的女性应每年做一次钼靶+超声检查。

宫颈癌筛查——TCT

宫颈癌目前已能靠注射HPV疫苗预防，不过我国仍有大量女性并未注射或未及时注射HPV疫苗，因此仍要注重宫颈癌筛查，目前方法是宫颈细胞学检查（巴氏涂片或TCT/LCT检测）。

食管癌——内镜

食管癌筛查使用食管镜技术。普通人群50岁后要做1次筛查，若是50岁以上的食管癌高危人群，每3~5年要做一次筛查。

胃癌——胃镜

目前筛查胃癌最直接有效的方法就是胃镜检查。建议普通人从50岁开始、胃癌高危人群从45岁开始，每隔3~5年做一次胃镜检查。

 

肠癌——肠镜

肠癌筛查方法主要有肠镜和大便潜血两种。50岁以上人群应每隔5~10年做一次肠镜检查，并且保持每年常规体检的大便潜血项目。

肝癌——甲胎蛋白+B超

肝癌筛查需要结合血液甲胎蛋白检查和超声检查两种，单独一种不足以确诊是否罹患肝癌。

哪些人需要做癌症筛查？

是否要做癌症筛查，可以基于以下三点来考虑：

1. 年龄：癌症多发于中老年身上，40岁以后癌症发生风险会急速上升。因而，建议40岁以上的人有必要结合自身情况做特定癌症筛查。

2. 遗传：癌症往往有遗传倾向，有癌症家族史的人应考虑做癌症筛查。

3. 生活习惯：如果平时生活方式容易增加癌症风险，比如有抽烟喝酒习惯，爱吃腌制、烧烤食物等，要针对这些生活方式引起的特定类型癌症风险做筛查。

常规体检很重要，它能让我们大致了解自己的身体情况，但要降低癌症风险，需要做癌症筛查。不论做什么筛查，都应该找合格的体检机构。