癌症转移等于癌症晚期？患者需要正确认识

原癌基因通常是帮助细胞生长的基因。当一个原癌基因发生突变（改变）或它有太多份拷贝，使得其毫无必要的永久打开或永久激活时，它就变成了一个“坏”的基因。当这种情况发生时，细胞生长就会失去控制，从而导致癌症发生。这个坏基因被称为致癌基因。抑癌基因是延缓细胞分裂、修复DNA错误或告诉细胞何时死亡（即细胞凋亡或程序性死亡）的正常基因。当抑癌基因不能正常工作时，细胞就会失去控制，从而导致癌症。

一般情况下，身体的正常机制和免疫系统会力保身体的正常运行，将想要癌变的叛乱分子清除出去，因此正常细胞发展成癌细胞并不是一蹴而就的。但是如果持续的受到外界不良的刺激，例如吸烟、辐射、饮酒和年龄老化，正常细胞的基因会发生突变，多次突变可能会导致细胞的癌变。

癌细胞有什么特性？

癌细胞之所以能够转移和扩散，与其自身特性有关，相比于正常细胞，它具有如下特征：

1. 无限增殖

在适宜条件下，癌细胞能无限增殖，成为“不死”的永生细胞。正常细胞都具有一定的最高分裂次数，如人的细胞一生只能分裂50～60次。然而，癌细胞的分裂次数却没有上限。

2. 接触抑制现象丧失

正常细胞生长相互接触后，其运动和分裂活动都要停顿下来。在体外培养条件下则表现为细胞贴壁生长汇合成单层后即停止生长。癌细胞则不同，其分裂和增殖并不因细胞相互接触而终止，在体外培养时细胞可堆累成立体细胞群，故癌细胞接触对癌细胞的增殖无抑制作用。

3. 癌细胞间粘着性减弱

癌细胞与其同源正常组织相比，细胞间的粘着性降低，故癌细胞在体内容易分散和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白，它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失，钙粘蛋白合成发生障碍，从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着，因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。

癌细胞的转移主要有以下4种途径：

直接侵犯

癌细胞的生长脱离了机体的控制，它的增殖速度相当快，随着肿瘤的不断长大，癌细胞可以穿过间质细胞，在体腔微环境中扩散，直接侵犯临近的组织或器官。

肿瘤的直接侵犯就好比一个水果发霉，霉菌可能影响临近的水果，导致这些水果也相继发霉。

举个例子，直肠癌可以侵犯到附近的膀胱、尿道、肛提肌，或者女性的阴道、子宫，男性的前列腺等，致使这些部位继发肿瘤

血行转移

当癌细胞发展到一定程度时，会发生脱落，穿过周围血管的管壁，浸入血管，这个过程被称为内渗。癌细胞进入血液后，可随着血液流动到达身体各处，再通过外渗扎根某些组织或器官。

一般来说，血供丰富的器官或组织更容易发生血行转移，如肝、肺、骨、大脑等。

淋巴转移

淋巴系统遍布全身各处，是人体重要的免疫防御系统，按道理来说，是可以消灭癌细胞的。但癌细胞不是省油的灯，它可以通过不断突变来逃脱免疫系统的追踪，甚至让淋巴系统变成自己的“帮凶”。

癌细胞可能进入淋巴管，随着淋巴循环先转移到近端淋巴结，再向远处淋巴结转移。如乳腺癌可以转移到腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结等，可能引起淋巴结肿大、发硬。

种植转移

癌细胞不断发展，突破浆膜层并脱落后，就像蒲公英的种子一样，可穿过腹膜、胸膜、心包膜或蛛网膜下腔的表层，到达体腔中，种植在其他组织或脏器表面。

比如胃癌细胞脱落后，可能种植在大网膜、腹膜、肠系膜表面、小肠表面、卵巢等腹腔的任何部位。

癌细胞的转移一般都会转移到特定的目的地，而不会影响到其他的器官，也被称为“器官亲和性”。比如乳腺癌会容易转移到所属的淋巴结或肺和肝，前列腺癌会转移到骨、脊柱等；胃癌会转移到所属淋巴结，对胃壁造成侵犯，肺癌细胞还会转移到脑部。

常见的癌症转移主要有骨转移、肝转移、脑转移、肺转移、淋巴结转移、恶性胸水、恶性腹水等，不少癌症患者是因为转移行为才发现原发灶的，而且还有一部分检查也无法确认原发灶。

哪些症状

可能说明癌症转移扩散

由于人体各脏器都具有较强的代偿及自我修复能力，所以癌症转移扩散不一定会导致明显症状。但如果转移较为严重，造成相应器官功能障碍，就可能有明显异常症状。

不明原因的消瘦

癌细胞的不断增殖，需要消耗大量的营养物质。如果癌症没能及早被治疗，一直持续生长，患者就会出现体重下降、消瘦、食欲不振、贫血等症状。很多癌症晚期患者都骨瘦如柴。

所以，中老年人一旦出现短期内迅速消瘦，就应该及时排查恶性肿瘤。

【小贴士】如果确诊癌症，试图以减少营养摄入“饿死”癌细胞的做法是不正确的，这样做只会先“饿死”正常细胞。相反，癌症患者更应该保证良好的营养摄入，维持免疫力。

不明原因的低烧

由于癌细胞的生长脱离了机体控制，所以相比之下，它比正常细胞要厉害得多。当人体摄入食物后，大部分的营养物质都被癌细胞抢走，正常细胞就会因为“饥饿”出现坏死，坏死细胞被吸收后就可能导致低热。

同时，肿瘤细胞还会释放一些炎症介质，也可能导致发热，体温一般在38℃以下。

如果经常出现低烧，又找不到明确的病因，比如感冒、细菌感染等，就要警惕是否是癌症了。

淋巴结附近的无痛肿块

人体存在很多淋巴结，有的位于浅表部位，一旦这些淋巴结肿大，就可能用手摸到。

癌症淋巴结转移导致的淋巴结肿大早期多不痛不痒，很容易被人忽略。所以，如果在锁骨上、腋窝、腹股沟、脖子等处摸到一个或多个无痛的、质硬的、活动度差的肿块，要当心癌症的淋巴结转移或者淋巴癌。

其他特殊症状

不同的癌症可能转移到不同器官，引发相应的特殊症状。

如：癌细胞转移到大脑，可能引起头晕头痛、恶心呕吐、感觉或运动障碍等；癌细胞转移到骨骼，可能引起转移部位剧烈疼痛、病理性骨折，或者脊髓和神经压迫，导致瘫痪；癌症转移到肝脏，可能引起腹痛、黄疸、转氨酶升高等。

癌症晚期和转移有什么区别？

那就是转移癌=晚期癌？人们总以为晚期癌症与转移癌是一个概念。 在门诊经常听到病人和家属反映：“癌转移了就是到了晚期”，“癌都转移了还怎么治?”

转移癌≠晚期癌

其实，……其实这些说法不全面，转移癌不全是晚期。癌是否是晚期，不是决定于患病时间长短或病变部位多少，是决定于病人生活质量，如活动、饮食、工作情况等，用医学术语就是决定于生理，而不是解剖。经常见到一些病人，只有一个部位发病，而病情危重；有的癌症已有转移癌，而生活质量良好。

目前，相关研究及临床观察也表明：转移癌与晚期癌症有些关联性，但绝对不是对应关系。的确，临床上，癌症越到晚期，出现转移可能性也越大。但进一步深入观察表明：某些癌症即使到了很晚期，也不出现（或者很少出现）转移，某些患者，即便是很早期，术后不久，却出现了难以控制的转移复发，因此，转移癌不等于晚期癌症。

癌症转移了，该怎么治疗？

如果癌症转移了怎么办？先不要慌，现在的癌症综合治疗手段，已经是今非昔比了，有非常多的办法。如果是单个器官转移，还有手术机会，建议手术切除，术后放化疗，这些患者可以取得非常好的治疗效果，可以长期生存。如果癌症广泛的转移，没有手术机会，根据患者的身体条件和肿瘤情况，可以做化疗，放疗，内分泌治疗，靶向治疗和免疫治疗，有希望带瘤长期生存，特别是最近火热的免疫治疗，有部分晚期的患者，通过免疫治疗，癌细胞神奇般的全部被杀灭了，获得了治愈的效果。因为免疫疗法针对的不是癌细胞，而是免疫细胞，让我们身体固有的“护卫队”来击杀癌细胞，还可以提高全身的细胞活力，提高人体的素质。特别是联合其他疗法治疗，发挥各自的疗法作用，共同来治疗癌症！