当心热辣火锅吃出“偷针眼”

  　专家提醒：吃火锅汤料太辛温、围炉温度太高、吃肉太多，容易热气上火累及双眼

　　天寒地冻，亲友相聚涮火锅是常有的事。以这种方式满足了口腹之欲后，有些人的眼睛居然会遭殃！记者近日从广州中医药大学第一附属医院眼科门诊了解到，近来吃火锅后出现“偷针眼”的患者还真不少。专家指出，目前不少火锅店的汤底材料多偏辛温，加上围炉时温度高，不少人吃肉又偏多，更易热气上火累及眼部，可诱发睑腺炎，即老广常说的“偷针眼”。眼下虽是严冬时节，建议火锅粉丝们也应适可而止，尤其是有过“偷针眼”前科的人，最好还是多加节制，远离热辣火锅，清淡饮食为妙。

　　医学指导　 广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

　　问诊实录 吃火锅染“偷针眼”　 疑为传染病

　　“医生，我眼睛又肿又痛，很难受！”在广州中医药大学第一附属医院眼科诊室，不到30岁的阿杰向黄仲委教授诉苦道。

　　“以前出现过这种症状吗？”黄教授问。“没有，倒是有个朋友，前两天一起吃火锅就发现他眼睛有点怪，说是患了"偷针眼"，我该不会是被传染了吧？”“这两天眼睛都有什么感觉？”黄教授边查看他的眼睛边接着问。“一开始觉得有点痒，也没太在意，今天是第二天了，早上起来发现眼睑好像长了什么东西，硬硬的，一压还痛，很像我那朋友的症状。我会不会传染给家里人啊？”阿杰担心地问。

　　“确实是"偷针眼"。但你放心，这不是什么传染病。你最近常吃火锅？”黄教授又问。“天气冷，跟朋友聚在一起最常吃的就是火锅，难道有问题？”“虽说吃火锅不是直接的病因。但你还别不信，我今天一上午就接诊了好几个你这样的患者，都是最近常吃火锅的。”黄教授告诉阿杰。

　　专家说法　 过食热气火锅　 双眼也会遭殃

　　“"偷针眼"是广州方言对常见眼睑病——睑腺炎的俗称，在医学上又名麦粒肿。”黄教授解释说，其实麦粒肿不是流行性眼病，是细菌感染引起睑腺体的急性炎症。这种眼部炎症根据受累腺组织的不同部位，又可分为外麦粒肿和内麦粒肿——

　　外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染，俗称“偷针眼”。这种病初起2～3天会觉得眼痒，并伴有眼睑水肿、充血，继而有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。感染发生在外眼角者，疼痛特别显著，除了外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛；约3～5天后，硬结逐渐软化，在睫毛根部可出现黄色脓头，积脓一经穿破皮肤向外排出后，眼部的红肿会迅速消退，疼痛亦随之减轻。

　　内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症，眼睑红肿一般不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见黄色的脓头，脓液若突破睑板和结膜的屏障后流入结膜囊，也有的从睑板腺开口处排出，个别可穿破皮肤，排出后，红肿即消退。但若致病菌毒性剧烈，炎症扩散，会侵犯整个睑板并形成眼睑脓肿。

　　“中医认为，麦粒肿的发作是由于自身脾胃蕴热加上外感风热所致。”黄教授指出，近来门诊已经接诊了好几个吃多了火锅后长麦粒肿的患者，这与天冷火锅汤底材料多辛辣温热，而且围炉温度高，他们吃肉往往又偏多，导致热气和上火有关。

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　　治疗提醒 莫乱滴眼药水 忌用手挤脓肿

　　黄教授称，麦粒肿初期或脓肿未形成时，可用湿毛巾局部热敷，热敷能扩张血管，改善局部的血液循环，对促进炎症吸收、消肿止痛、缩短病程很有帮助。热敷前用抗菌素眼膏涂于眼睑皮肤上效果更好。但敷时温度不宜过高，以手背可以忍受的温度为宜（一般40℃左右），以免烫伤。每日敷3次，每次15～20分钟。但到成脓期，就千万不要热敷了。

　　麦粒肿治疗可局部滴用抗菌素眼药水，如氯霉素眼药水、利福平眼药水、氧氟沙星类眼药水等，每日4次，每次1～2滴。结合涂氧氟沙星类眼膏或其他抗菌素眼膏等，每日2～3次。他特别指出，临床上有些患者为图方便，自己选用些保健类眼药水，“不但效果不好，还常延误了病情。”

　　中医治疗则以清热解毒为主。如，可用中药野菊花15克、夏枯草10克、连翘10克、薏苡仁15克、白芷10克煎水，分两次服，连服3天。亦可配合服用牛黄解毒丸、众生丸等清热解毒药。中医针对患者体质而辨证治疗和调理，对经常反复发作的麦粒肿尤其有效。另外，针刺耳尖放血这一中医特色疗法对未成脓的麦粒肿也较有效。

　　有些人患了麦粒肿喜欢用手去挤压，黄教授特别提醒：“这样做很危险！”因为眼睑的静脉与颅内静脉海绵窦相互沟通，眼睑的化脓性感染很容易通过这些静脉回流入海绵窦。临床上，就有患者因为用手挤压麦粒肿形成海绵窦血栓而需紧急抢救。黄教授建议，当麦粒肿发展到有脓肿形成并出现波动感时，应及时到医院切开排脓。

　　预防 别用脏手揉眼少吃刺激食物

　　黄教授提醒说，麦粒肿是由细菌感染引起的疾病，在预防上，平时不可用脏手揉眼或用不干净的毛巾、手帕等擦眼，尽量保护眼睑腺不被细菌“入侵”。经常长麦粒肿的人，尤其要注意用眼卫生，防止视疲劳。

　　目前正值严冬季节，很多人喜欢吃火锅，黄教授认为这不是很好的饮食方式，需适可而止，尤其是常患麦粒肿的人，最好远离火锅。另外，要避免烟酒及辛辣刺激性食物，多喝水并保持大便通畅；避免吃过多的甜食也很重要，西医认为甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量的维生素B1，如果肌体中糖分摄入过多，维生素B1就会相对不足，而维生素B1是眼睛不可缺少的营养物质之一。所以不仅是糖尿病要控制甜食，护眼也要少吃甜食，清淡饮食为妙。

　　对于经常发生或出现过多发性麦粒肿的患者，建议查明病因。比如，平时好患沙眼、慢性结膜炎，或有近视、远视、散光者没有及时配镜矫正，或用眼过度并眼睛疲劳时都易发病。此外，糖尿病、胃肠道患者，甚至是月经不调的年轻女士也较易发病。